消银胶囊
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消银胶囊，中成药名。由地黄、牡丹皮、赤芍、当归、苦参、金银花、玄参、牛蒡子、蝉蜕、白藓皮、防风、大青叶、红花组成。具有清热凉血，养血润燥，祛风止痒的功效。用于血热风燥型白庇和血虚风燥型白庇。症见皮疹为点滴状，基底鲜红色，表面覆有银白色鳞屑，或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑，较干燥，基底淡红色瘙痒较甚等。
通用名称
消银胶囊
汉语拼音
Xiaoyin Jiaonang
药品类型
皮肤科用药
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
参考价格
50.00元-201.00元
成分
地黄、牡丹皮、赤芍、当归、苦参、金银花、玄参、牛蒡子、蝉蜕、白藓皮、防风、大青叶、红花。
性状
本品为硬胶囊，内容物呈棕褐色颗粒；味苦。
主要功效
清热凉血，养血润燥，祛风止痒。
适应病症
本品适用于血热风燥型白庇和血虚风燥型白庇。症见皮疹为点滴状，基底鲜红色，表面覆有银白色鳞屑，或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑，较干燥，基底淡红色瘙痒较甚等。
临床应用及指南
1、王丽丽研究消银胶囊联合阿维A对寻常型银屑病患者严重程度指数和银屑病面积（PASI评分）及生活质量DLQI评分的影响，得出结论寻常型银屑病患者采用消银胶囊联合阿维A治疗，可改善患者临床症状，提高生活质量，安全性高。（皮肤病与性病,2019,41(01):67-68.）
2、李美红等研究消银胶囊治疗寻常型银屑病(血热证)的疗效及安全性，得出结论消银胶囊在辨证为血热证寻常型银屑病的应用中，可能是通过提高患者中医证候评分达到治疗效用，其临床应用安全性高，值得进一步研究与推广。（现代中医药,2017,37(06):66-68.）
3、张晓宁研究消银胶囊对寻常型银屑病的治疗效果，得出结论消银胶囊治疗银屑病安全有效，值得推广。（陕西中医学院学报,2013,36(06):69-70.）
规格
每粒装0.3g。
用法用量
口服，一次5-7粒，一日3次。一个月为一个疗程。
不良反应
1、消化系统：恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、肝功能异常等。
2、皮肤及其附件：瘙痒、皮疹等皮肤过敏反应。
3、神经系统：胸闷、呼吸困难等。
4、个案报道：有上消化道出血、月经紊乱、阴道出血、男性性功能障碍的病例。
禁忌
孕妇禁用；对本品过敏者禁用。
注意事项
1、脾胃虚寒者而慎用。
2、建议服药期间定期检查肝功能；有慢性肝病或肝功能异常者慎用。
3、有出血倾向者慎用。
4、儿童用药的安全性尚未验证。
药物相互作用
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
药理作用
实验结果表明，本品能显著地抑制小鼠阴道上层细胞有丝分裂，对小鼠尾鳞片表皮具有显著的颗粒层促成作用，显著提高小鼠血液T淋巴细胞百分比，明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀，明显延长组织胺所致豚鼠哮喘反应的潜伏期，推迟变态反应症状出现时间和死亡时间。
贮藏方法
密封，置阴凉处。
有效期
30个月
执行标准
中国药典2015年版一部。
鉴别
1、取本品内容物3g，研细，加三氯甲烷20ml，加热回流20分钟，放冷，滤过，滤液浓缩至1ml，作为供试品溶液。另取丹皮酚对照品，加三氯甲烷制成每1ml含1㎎的溶液，作为对照品溶液。再取白鲜皮对照药材1g，加乙醚10ml，浸渍过夜，滤过，滤液蒸干，残渣加乙酸乙酯1ml使溶解，作为对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液及上述对照药材溶液各10-20μl、对照品溶液10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上使成条状，以甲苯-
丙酮（20：1）为展开剂，展开，取出，晾干。在紫外光（365nm）下检视，供试品色谱中，在与白鲜皮对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光条斑；喷以盐酸酸性5%三氯化铁乙醇溶液，加热至斑点显色清晰，供试品色谱中，在与丹皮酚对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的条斑。
2、取本品内容物3g，研细，加乙醇20ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加水15ml使溶解，滤过，滤液用乙醚振摇提取2次，每次15ml，弃去乙醚液，再用水饱和的正丁醇振摇提取3次，每次15ml，合并正丁醇液，蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取芍药苷对照品、牛蒡苷对照品，分别加甲醇制成每1ml含1㎎的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液5-10μl、对照品溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷-
甲醇-水（18：3.5：0.6）10℃以下放置的下层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛硫酸溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
3、取苦参碱对照品、靛玉红对照品，分别加三氯甲烷制成每1ml含1㎎的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取〔鉴别〕（1）项下的供试品溶液10-20μl及上述对照品溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-
丙酮-
甲醇（16：6：1）为展开剂，置氨蒸气预饱和的展开缸内，展开，取出，晾干。供试品色谱中，在与靛玉红对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点；喷以改良碘化铋钾试液，在与苦参碱对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
4、取本品内容物3g，研细，加甲醇20ml，加热回流1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加水10ml使溶解，滤过，滤液用乙酸乙酯振摇提取2次，每次10ml，合并乙酸乙酯液，蒸干，残渣加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取金银花对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取绿原酸对照品，加甲醇制成每1ml含0.5㎎的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各1μl，分别点于同一聚酰胺薄膜上，以醋酸为展开剂，展开，取出，晾干，在紫外光（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
5、取本品内容物1.5g，研细，加丙酮6ml，水1.5ml，振摇10分钟，滤过，滤液作为供试品溶液。另取红花对照药材0.1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以乙酸乙酯-
甲酸-水-甲醇（7：2：3：0.3）为展开剂，展开，取出，晾干。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
检查
应符合胶囊剂项下有关的各项规定（通则0103）。
含量测定
1、赤芍、牡丹皮：照高效液相色谱法（通则0512）测定。
（1）色谱条件与系统适用性试验：以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈-0.1%磷酸溶液（12：88）为流动相；检测波长为230nm。理论板数按芍药苷峰计算应不低于5000。
（2）对照品溶液的制备：取芍药苷对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含80μg的溶液，即得。
（3）供试品溶液的制备：取装量差异项下的本品内容物，研细，取约1.5g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入甲醇50ml，密塞，称定重量，超声处理（功率250W，频率40kHz）30分钟，放冷，再称定重量，用甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。
（4）测定法：分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。
（5）本品每粒含赤芍和牡丹皮以芍药苷（C 23 H 28 O 11 ）计，不得少于0.60㎎。
2、苦参：照高效液相色谱法（通则0512）测定。
（1）色谱条件与系统适用性试验：以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈-0.1%磷酸溶液（20：80）（三乙胺调节pH值至8.0）为流动相；检测波长为220nm；柱温30℃。理论板数按苦参碱峰计算应不低于4000。
（2）对照品溶液的制备：取苦参碱对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含0.2㎎的溶液，即得。
（3）供试品溶液的制备：取装量差异项下的本品内容物，研细，取约1.5g，精密称定，置具塞锥形瓶中，加浓氨试液1ml和三氯甲烷30ml，密塞，轻轻摇匀，放置过夜，滤过，容器及残渣用三氯甲烷15ml分3次洗涤，洗液与滤液合并，蒸干，残渣加甲醇溶解，转移至25ml量瓶中，用甲醇稀释至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，即得。
（4）测定法：分别精密吸取对照品溶液5μl与供试品溶液10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。
（5）本品每粒含苦参以苦参碱（C 15 H 24 N 2 O）计，不得少于0.30㎎。
附注
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
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