通关散
《中国药典》:通关散
处方
猪牙皂500g 鹅不食草250g 细辛250g
炮制
上三味,粉碎成细粉,过筛,混匀,即得。
功能主治
通关开窍。用于突然气闭昏厥,牙关紧闭,不省人事。
用法用量
每用少许,吹鼻取嚏。
注意
孕妇慎用。
规格
每瓶装1.5g
贮藏
密闭,防潮。
摘录
《中国药典》
明·方贤着《奇效良方》:通关散
处方
白僵蚕(炒.半两) 羌活(三分) 麝香(半钱)
功能主治
治失音不能言,由风邪客于脾经,上入关机者,舌本也,又关膈不通,其人精神昏愦失忘。
用法用量
上为细末,每服二钱,先以姜汁少许调匀,以沸汤浸,放温服之,以真菖蒲末时时着舌根下。
摘录
明·方贤着《奇效良方》
《宋·太平惠民和剂局方》:通关散
处方
抚芎二两,川芎一两,川乌二两,龙脑薄荷一两半,白芷、甘草,各二两。细辛半两。
炮制
上为细末。
功能主治
治中风、伤寒,发热恶风,头痛目眩,鼻塞声重,肩背拘急,身体酸痛,肌肉俽动,牙关紧急,久新头风,攻痰眼暗,并宜服之。
用法用量
每服一大钱,葱白、茶清调下,薄荷汤亦得,不拘时。
摘录
《宋·太平惠民和剂局方》
《世医得效方》卷十三:通关散
处方
细辛 薄荷叶 牙皂(去子)雄黄各3克
制法
上药研为细末。
功能主治
开窍通关。治卒暴中风,昏塞不省,牙关紧急,药不得下咽喉。
用法用量
每用少许,吹入鼻中。候喷嚏,然后进药。
摘录
《世医得效方》卷十三
《婴童百问》卷四:通关散
处方
南星(炮)3克 麝香0.3克 猪牙皂角(略烧存性)6克 赤蜈蚣(炙)1条 直僵蚕(炒,去丝嘴)3克
制法
上药为末。
功能主治
化痰开窍。治小儿惊风,痰塞中脘,手足搐搦,关窍不通。
用法用量
以手指蘸姜汁,蘸药少许,擦牙;或用物引滴入药二三点,涎出自开。
摘录
《婴童百问》卷四
《丹溪心法附余》卷一:通关散
处方
细辛(洗,去土、叶)猪牙皂角(去子)各3克
制法
研为细末。
功能主治
开窍通关。治卒中风邪,昏闷不醒,牙关紧闭,汤水不下。
用法用量
每用少许,搐入鼻内。候喷嚏,服药。
摘录
《丹溪心法附余》卷一
《喉科紫珍集》卷下:通关散
处方
牙皂30克(瓦上焙存性)川芎15克
制法
共为细末。
功能主治
治一切喉风,口噤不开,痰涎塞塞,厥逆不知人事。
用法用量
吹于鼻内。喉、口等症脓成胀痛而畏下刀针,候熟,用此药吹于鼻内,其脓即自出。
摘录
《喉科紫珍集》卷下
元·《丹溪心法附余》:通关散
组成
皂角一钱(3克)、细辛一钱(3克)。
用法
研极细末,和匀。每用少许,吹入鼻中取嚏。
功效
通关开窍。
主治
主治中恶,客忤及痰厥,突然昏厥,人事不省,牙关紧闭,面色苍白,痰涎壅塞等症。
临床应用
临床主要用于治疗尿潴留、急性脑血管病意识障碍等病症。
1.尿潴留:通关散治疗肛肠手术后急性尿潴留68例,与双侧足三里穴位注射新斯的明治疗组30例患者对照,以得嚏为效。临床疗效评价以1小时内患者排出尿液,尿潴留症状消失为有效。结果:治疗组有效59例,有效率为86.76%;对照组有效23例,有效率为76.67%。(《中国中西医结合外科杂志》1998年第2期)
2.意识障碍:通关散加味结合常规治疗,以雾化吸入法治疗急性脑血管病意识障碍患者30例,与常规治疗组30例患者对照。疗程为7日。以Glasgow -
Pittsburgh昏迷量表(GP)、急性生理和慢性健康评定表Ⅱ(AP)评价疗效。结果:治疗组GP评分较治疗前明显改善,差异有统计学意义;随访治疗组患者1周内、2周内、1个月内、6个月内累计死亡情况均少于对照组。(《中国中医药信息杂志》2009年第11期)
方解
通关散药味简单,仅由细辛、皂角两味药物组成,但药力峻猛,应中病即止。皂角辛温走窜,刺激性强,可通上下关窍;细辛辛温发散,亦可通窍,故名为“通关散”。
因本方药力峻猛,用量不宜过多,以防吸入气管,且神识昏厥属脱证、热闭心包者以不可用,应谨慎使用。
现代研究
早期文献报道本方可治疗各种急性病引起的呼吸衰竭,各种昏厥,精神系统疾病,触电、溺水、自缢等的急救。
方歌
(一)通关散用细辛皂,吹鼻得嚏保生还,若加半夏为搐鼻,厥证昏仆急救先。
(二)牙皂细辛各等分,研细少许鼻中吹,中恶客忤或痰厥,脱证中风不可为。
摘录
元·《丹溪心法附余》