《中国药典》:玉真散

处方

生白附子600g 防风50g 白芷50g 生天南星50g 天麻50g 羌活50g

性状

本品为黄白色至淡黄色的粉末;气香,味麻辣。

炮制

上六味,粉碎成细粉,过筛,混匀,即得。

功能主治

祛风,解痉,止痛。用于破伤风;外治跌扑损伤。

用法用量

口服,一次1~1.5g,或遵医嘱。外用,取适量敷于患处。

注意

孕妇禁用。

贮藏

密闭,防潮。

摘录

《中国药典》

《普济本事方》卷六:玉真散

处方

天南星(汤洗七次)防风(去岔股)各等分

制法

上为细末。

功能主治

祛风化痰解痉。治破伤风,牙关紧急,口撮唇紧,角弓反张,脉弦者。亦治打扑伤损。(跌打损伤)

用法用量

如破伤风,以药敷贴疮口,然后以黄酒调下3克;如牙关急紧,角弓反张,用药6克,童便调下;或因斗伤相打,内有伤损之人,以药6克,温酒调下;打伤至死,但心头微温,以童便调下6克。

摘录

《普济本事方》卷六

《外科正宗》卷四:玉真散

别名

玉贞散(《梅氏验方新编》卷六)。

处方

南星 防风 白芷 天麻 羌活 白附子各等分

制法

上为细末。

功能主治

祛风解痉,止痛。治破伤风,牙关紧急,角弓反张,甚则咬牙缩舌。亦治疯犬咬伤。外治跌打损伤,金疮出血。

用法用量

每服6克,用热酒200毫升调服,更敷患处。若牙关紧急,腰背反张者,每服9克,用热童便调服,虽内有瘀血亦愈;至于昏死,心腹尚温者,连进二服,亦可保全;若治疯犬咬伤,更用漱口水洗净,搽伤处。

备注

本方是由《普济本事方》玉真散发展而来,是治疗破伤风的常用方剂。方中白附子、天南星祛风化痰,解痉止痛为君;羌活、防风、白芷疏散经络中之风邪为臣;天麻熄风解痉为佐;以热酒或童便为使,有通经络、行气血之功。

摘录

《外科正宗》卷四

明·《外科正宗》:玉真散

组成

天南星、防风、白芷、天麻、羌活、白附子各等分。

用法

上为末,每次服二钱(6克),热酒一盅调服,更敷患处。若牙关紧闭,腰背反张者,每服三钱(9克),用热童便调,虽内有瘀血亦愈。至于昏死,心腹尚温者,连进二服,亦可保全。若治疯犬咬伤,更用漱口水洗净,搽伤处。

功效

祛风止痉。

主治

主治破伤风,症见牙关紧急,口撮唇紧,身体强直,角弓反张,脉弦紧。

临床应用

临床主要用于治疗帕金森病、慢性滑膜炎、肩关节炎、面神经麻痹;还可以用于带下病、狂犬病、跌打损伤、肌筋膜炎等病症。

1.帕金森病:化裁应用玉真散治疗因服用抗精神药物引起的帕金森综合征77例,痊愈61例,有效13例,无效3例,,总有效率96.1%。(《江苏中医》2001年第4期)

2.慢性滑膜炎:生玉真散加减外敷滑膜炎部以治疗慢性滑膜炎137例。结果:临床治愈93例(局部无肿胀、疼痛,关节功能活动恢复正常,x线片示滑膜肿胀消失,关节间隙恢复正常,骨质增生仍然存在,2年之内未见复发),显效37例(局部无肿胀,疼痛轻微,关节功能活动基本正常,X线片示滑膜肿胀减轻,与天气变化有一定影响,偶见复发者),无效7例(经过3个疗程治疗,局部肿胀未消,疼痛仍在,关节功能活动障碍,与未治疗时症状基本相同者),总有效为95%。(《中国中医骨伤科杂志》2003年第5期)

3.肩关节周围炎:手法加玉真散酒和针刺综合治疗肩关节周围炎104例,结果:优42例(所有症状消失,肩关节功能恢复正常),良49例(症状基本消失,劳累后有轻微症状,肩关节活动自如,不影响正常工作),可8例(症状明显减轻,肩关节功能有所改善,仍能从事原工作),差5例(症状改善不明显),总有效率86.7%。(《中医正骨》2000年第5期)

4.顽固性头痛:玉真散加味治疗慢性顽固性头痛81例。结果:痊愈43例(头痛缓解、伴随症状消失、短期内无复发),好转31例(头痛缓解、发作频度和强度明显改善),无效7例(头痛无明显改善),总有效率91%。(《实用中医内科杂志》2006年第5期)

方解

本方原用于治疗破伤风,不论病之初起或已发痉均可应用。方以白附子、天南星祛风痰、定抽搐为主,佐以羌活、白芷、防风疏外风,天麻熄内风。目前临床应用已扩展至滑膜炎、肩周炎等骨关节疾病,以及帕金森病、头痛、面瘫等经络肢体病症。方中所用白附子、天南里均生用,有毒性,服用不宜过量、过久。此外,本方药性偏于辛燥,津气耗伤者慎用,孕妇宜忌服。此外,在玉真散基础上研制的肿痛安胶囊多用于治疗类风湿关节炎、急性腰扭伤等。

现代研究

实验研究表明,方中天麻能使小鼠自发活动明显减少,有明显对抗戊四氮阵挛性惊厥作用;天南星有抗惊厥、镇静效用,且有明显镇痛作用;防风有解热抗炎作用。

方歌

玉真散治破伤风,牙关紧闭体张弓,星麻白附羌防芷,外敷内服一方通。

摘录

明·《外科正宗》