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胆石利通片,中成药名。由硝石(制)、白矾、郁金、三棱、猪胆膏、金钱草、陈皮、乳香(制)、没药(制)、大黄、甘草组成。具有​理气解郁,化瘀散结,利胆排石的功效。用于胆石病气滞型。症见右上腹胀满疼痛,痛引肩背,胃脘痞满,厌食油腻。

通用名称

胆石利通片

汉语拼音

Danshi Litong Pian

药品类型

清热剂

处方类型

处方药

医保类型

医保乙类

参考价格

21.40元-27.60元

成分

硝石(制)、白矾、郁金、三棱、猪胆膏、金钱草、陈皮、乳香(制)、没药(制)、大黄、甘草。

性状

本品为糖衣片,除去糖衣后,显棕褐色;色微,味苦。

主要功效

理气解郁,化瘀散结,利胆排石。

适应病症

本品用于胆石病气滞型。症见右上腹胀满疼痛,痛引肩背,胃脘痞满,厌食油腻。

临床应用及指南

1、全红梅,金哲,李永强通过胆石利通片治疗慢性胆囊炎的疗效观察,得出结论慢性胆囊炎患者病情较为严重,为患者选择采用胆石利通片进行治疗,可以有效的提升治疗的效果,提高治疗有效率,能够降低并发症发生率,具有推广使用的价值。(现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(01):65.)

2、梁永忠通过胆石利通片治疗胆囊微小息肉216例疗效观察,得出结论胆石利通片治疗胆囊微小息肉,不仅能有效消除胆囊微小息肉,还能调节胆固醇代谢,预防息肉复发,疗效确切。(新中医,2017,49(04):45-47.)

3、何新明,李娟观察胆石利通片用于胆道结石术后的临床疗效,得出结论胆石利通片用于胆道结石术后,能显著减轻患者的临床症状和体征,且安全性良好,值得推广。(中国药业,2015,24(18):97-99.)

规格

每片重0.45g。

用法用量

口服。一次6片,一日3次,或遵医嘱。

不良反应

尚不明确。

禁忌

胆道狭窄,急性胆道感染者忌用。

注意事项

孕妇慎用。

药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

药理作用

动物实验及临床研究证明:该药能增进胆汁分泌,降低血液及胆汁中胆固醇含量,促使结石溶解;同时又能松弛胆道括约肌,增强胆囊收缩力,利于结石排出。预防给药则有防止结石形成,利胆和溶石作用;治疗给药则有明显的溶石排石作用及抗炎作用。

贮藏方法

密封。

有效期

24个月

执行标准

国家食品药品监督管理局国家药品标准WS3-149(Z-016)-2002Z。

鉴别

1、取本品5片,除去糖衣,置坩埚中缓缓加热至完全炭化,放冷,加入稀盐酸5ml搅拌使溶解,滤过,滤液显铝盐、钾盐和硫酸盐的鉴别反应(中国药典2000年版一部附录Ⅳ)。

2、取本品5片,除去糖衣,研细,加水10ml,研磨3分钟,滤过,滤液进行下述试验:

(1)取滤液2ml,加等量的硫酸,注意混合,冷后沿管壁加硫酸亚铁试液,使成两液层,接界面显棕色。

(2)取滤液2ml,加硫酸与铜丝(或铜屑),加热,即发生红棕色的蒸色。

(3)取滤液2ml,加等量稀硫酸混合,沿管壁加硫酸亚铁试液,不得显棕色(与亚硝酸盐区别)。

3、取本品5片,研细,加石油醚(30-60℃)10ml,密塞,振摇5分钟,滤过,滤液挥干溶剂,残渣加新制的5%草醛硫酸溶液数滴,即显紫红色。

4、取本品4片,除去糖衣,研细,加甲醇15ml,水浴上加热回流提取15分钟,滤过,滤液置硬质玻璃试管中,水浴上小心蒸干溶剂,加入氢氧化钠溶液(1-5)5ml,沸水浴上加热水解6-8小时,时时振摇,并补加损失掉的水量,放冷,加盐酸调pH1-2,加乙醚提取5次,每次5ml,合并乙醚液,蒸干,残渣加乙醇5ml使溶解,作为供试品溶液。另取猪去氧胆酸对照品,加乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(中国药典2000年版一部附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以新制的异辛烷-
乙醚-冰醋酸-
正丁醇-水(10∶5∶5∶3∶1)的上层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,喷以5%硫酸乙醇液,105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

5、取本品5片,除去糖衣,研细,加甲醇20ml回流提取1小时,滤过,滤液蒸干,残渣加1%硫酸溶液20ml,水浴上加热水解1小时,放冷,加乙醚提取3次,每次10ml,合并乙醚液,蒸干,残渣加氯仿2ml使溶解,作为供试品溶液。另取大黄对照药材0.1g,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(中国药典2000年版一部附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各2-5μl,分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶H薄层谱法上,以石油醚(30-60℃)-甲酸乙酯-
甲酸(15∶5∶1)的上层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同的5个橙黄色荧光斑点。

6、取本品4片,除去糖衣,研细,加甲醇20ml加热回流20分钟,滤过,滤液浓缩至约5ml,作为供试品溶液。另取橙皮苷对照品,加甲醇制成饱和溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(中国药典2000年版一部附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各2-4μl,分别点于同一用0.5%氢氧化钠制备的砖胶G薄层板上,以醋酸乙酯-
甲醇-水(100∶17∶13)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以2%三氯化铝乙醇溶液,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。

检查

应符合片剂项下有关的各项规定(中国药典2000年版一部附录ⅠD)。

含量测定

1、取本品20片,除去糖衣,研细。取粉末约3.5g,精密称定,置坩埚中,缓缓加热至炭化后,再于600℃加热3小时,残渣转移于锥形瓶中,坩锅依次用盐酸和水各10ml分数次洗涤于上述锥形瓶中,加热微沸10分钟,放冷,滤过,并用20ml水分多次洗涤锥形瓶及滤器,滤液与洗液合并,加氨试液中和至恰析出沉淀,再滴加稀盐酸至沉淀恰溶解为止,加醋酸一醋酸铵缓冲液(pH4.5)10ml,再精密加乙二胺四醋酸二钠滴定液(0.05mol/L)25ml,加热微沸10分钟,放冷至室温,加入乙醇55ml,再加二苯硫代偕肼腙指示液3ml,用锌滴定液(0.05mol/L)滴定至溶液由淡绿黄色转为淡红色,并将滴定结果用空白试验校正,即得。每1ml的乙二胺四醋酸二钠滴定液(0.05mol/L)相当于23.72mg的含水硫酸铝钾[KAl(SO
4 ) 2 •12H 2 O]。

2、本品每片含白矾按含水硫酸铝钾[KAl(SO 4 ) 2 •12H 2 O]计算,应为29-45mg。

附注

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。

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