刘某，男，75岁，初诊日期，2020年11月19日

主诉：咳嗽五天。

现病史：患者五天前手术后刚出院，着凉引起咳嗽，夜晚加重，到药店买了些止咳药，效果不好，特来我处就诊。

刻下症：咳嗽五天，夜间加重，怕冷，流鼻涕，身上有汗，无口干，无口苦，无发热，饮食可，睡眠可，大便正常，小便少，患者身上插有引流管，舌苔白，脉浮缓。

方证辩证：太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。

诊断：桂枝汤证

治疗：桂枝汤加减

桂枝10克，白芍10克，甘草6克，生姜10克，大枣10克，蜜紫菀15克，蜜冬花15克

三剂水煎服，分早晚两次，饭后温服。

按语：第二天，老人的女儿打电话说，吃第二付药的时候就不咳嗽了，效果真好，表示感谢。此患者身体虚弱，感受风寒所致，为太阳表虚证，虽然药少，药量也不大，但方证对证，所以药到病除。

太阳表虚证，喘加厚朴杏子，咳加紫菀冬花，兼水饮加干姜细辛五味子等，运用得当必效。

作者：刘晓峰

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