次髎穴

穴位 名

次髎 Cìliáo，出《 素问 ·骨空论》。名解：次，与 上髎穴
相对为次也。髎，孔隙也。该穴名意指膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。本穴物质为膀胱经上部经脉下行的地部水液，至本穴后，由本穴的地部孔隙从地之天部流入地之地部，故名。

经属

属 足太阳膀胱经 。

定位与取法

定位：在骶部，当髂后上棘内下方，适对第二骶后孔处。

取法：直立，第2骶后孔中，约当髂后上棘与督最短连线的中点。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、骶棘肌、第二骶后孔。有骶外侧动、静脉后支。为第二骶神经后支通过处。有骶外侧动、静脉后支。为第二骶神经后支通过处。皮肤由第一、二、三骶神经后支的外侧支臀中皮神经分布。左右两侧第二骶后孔之间距为33毫米和第三骶后孔的纵距为15.2～16.2毫，米在活体，第二骶后孔和骶前孔的倾向约65度。个体略有不同。

作用与主治

作用：补益下焦，强腰利湿。

主治： 月经不调 ， 赤白带下 ， 痛经 ，不孕， 遗精 ， 阳痿 ， 疝气 ，癃淋， 衄血 ， 呕吐 ， 肠鸣泄泻 ，背寒， 腰脊痛 ，下肢不仁， 腰痛
， 小便不利 ， 遗尿 ，下肢 痿痹 ， 带下 ，腰骶疼痛，阴挺， 坐骨神经痛 ， 盆腔炎 ，现代又多用次髎穴治疗
阴痒 ， 子宫脱垂 ，卵巢炎， 子宫 内膜炎， 睾丸炎 ，骶髂 关节炎 ，下肢 瘫痪 等。并可作 催产 ，引产之用。

配伍

1、配 血海穴 治痛经。

2、配 三阴交穴 、 中极穴 、 肾俞穴 治疗遗尿。

3、配 商丘穴 、 涌泉穴 治痛经，不孕。

4、配 关元穴 、三 阴交穴 治月经不调。

5、配 肾俞 穴、 环跳穴 、 足三里穴 、 阳陵泉穴 、 悬钟穴 治腰痛、下肢痿痹。

6、配肾俞穴、 气海穴 、 百会穴 、 足三里 穴治直肠脱垂。

刺灸法

刺法：1、直刺0、8～1寸，局部酸胀，有麻电感向骶部。针刺不能过深，以防穿过骶后孔，刺伤膀胱及肠管。

灸法：艾炷灸或温 针灸 5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

文 献摘要

《 针灸甲乙经 》：腰痛快怏不可以俯仰，腰以下至足不仁，入嵴，腰背寒，次髎主之。

《铜人腧穴针灸图经》：次髎二穴，在第二空夹嵴陷中，治疝气下坠，腰嵴痛不得转摇，急引阴器，痛不可忍，腰以下至足不仁，背腠寒，小便赤淋，心下坚胀。

《 针灸大成 》：主 妇人赤白带下 。