天窗穴

穴位 名

天窗 Tiānchuāng，出《 灵枢
·本输》。别名窗笼、窗聋、天笼。天，指头。窗，指头之孔窍。指其功能开通头面孔窍诸病，犹如人身上部之窗户也。喉舌为声音之门户，唿吸之孔道。穴当其间，有如开窗通气，且能治耳目诸病，故名。

经属

属 手太阳小肠经 。

定位与取法

定位：在颈外侧部，胸锁乳突肌的后缘， 扶突 后，与喉结相平。

取法：转头，从耳下向喉咙中央走行的绷紧的肌肉后缘与喉结相平处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、颈深筋膜、头、颈夹肌。有颈升动脉。分布着颈皮神经，当耳大神经丛的发出部。皮肤较厚， 由耳大神经分布。皮下筋膜致密，
除有皮神经走行外，耳后静脉向颈外静脉汇入。颈深筋膜因被覆的器官不同，
可分为浅、中、深三层。胸锁乳突肌被包于浅层形成的鞘内。针由皮肤、皮下筋膜穿胸锁乳突肌鞘后缘，再穿深筋膜中层，
进入第二至第五颈神经后支外侧支的肌支支配的头和颈夹肌。神经支配胸锁乳突。

作用与主治

作用：熄风宁神，利咽聪耳

主治：耳病，通耳窍，如开天窗，故名天窗[1]。主治 耳鸣 ， 耳聋 ， 咽喉肿痛 ，颈项强痛，瘾疹， 癫狂 ， 颈项强直 作痛，甲状腺肿，颈痛，瘿肿
， 腮腺炎 ， 中风口噤 ，暴瘖，暴喑不能言，失语， 喉痹 ， 扁桃体炎 ， 头痛 ，颊肿， 咽喉炎 ，
肋间神经痛 ， 面神经麻痹 ，甲状腺肿大， 肩关节周围炎 等。

刺灸法

刺法：直刺0.5～1寸，局部酸胀，针感可向耳部咽喉部扩散。

灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

按摩 ：按揉天窗穴3～5分钟，或用艾条灸5～10分钟，可治耳呜、耳聋等耳部疾病。

配伍

1、配 风池穴 、 后溪穴 治颈项痛。

2、配人中穴、 颊车穴 治 中风 口噤 。

3、配 外关穴 、 听宫穴 治耳聋、耳鸣。

4、配 外关 穴、 耳门穴 治耳鸣、耳聋。

5、配 翳风穴 、 中渚穴 治耳鸣，耳聋。

6、配 间使穴 、通谷穴治暴瘖不能言。

7、配 合谷穴 、 少商穴 治咽喉肿痛。

文献摘要

《 针灸甲乙经 》：颊肿痛，天窗主之。

《 备急千金要方 》：狂邪鬼语，灸天窗九壮。

《 千金翼方 》：头痛瘾疹，灸天窗七壮。

《铜人腧穴 针灸 图经》：治耳鸣聋无所闻。

《 针灸大成 》：主痔瘘，颈痛， 肩痛 引项不得回顾，耳聋，颊肿，喉中痛，暴喑不能言，齿噤，中风。

《 类经图翼 》：颈瘿肿痛。