心俞穴

穴位 名

心俞 Xīnshū，出《 灵枢 ·背腧》 。心即心脏，俞即输注，本穴是心气转输于后背体表的部位，故名心俞。

经属

属 足太阳膀胱经 。心之背俞穴。

定位与取法

定位：在背部，当第5胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

取法：肩胛骨下角水平连线与脊柱相交椎体处，往上推2个椎体，其下缘旁开2横指处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、骶棘肌。有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第五、六胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支。皮肤由第四、五、六胸神经后支的内侧支重叠分布。该穴深部为第五肋间隙。肋间隙内的血管和神经走行的规律为：在肋间隙后部，即肋角内侧，血管、神经位于每一肋间中间，其排列次序不定；在肋角前方，肋间动、静脉和神经进入肋间内肌和最内肌之间，紧贴肋沟前行，为肋骨下缘所保护，其排列顺序自上而下是动脉、静脉和神经。所以针经肋间结构时，应注意避开肋间血管和神经，但不能伤及其胸腔内相对应的胸膜腔、肺及肝。

作用与主治

作用：养血宁心， 理气止痛 ，通络宽胸。

主治： 咳嗽 ， 吐血 ， 梦遗 ， 心痛 ，胸背痛， 心悸 ，心烦， 失眠 ，多梦， 癫狂 痫， 盗汗 ， 惊悸 ， 健忘 ， 癫痫 ，癫狂，风湿性
心脏病 ， 冠心病 ，心动过速或过缓，心律不齐 ， 心绞痛 ， 胸闷 ，卧不得安， 失音 不语，咳嗽唾血， 咯血
， 便血 ，肩背痛， 痈疽发背 ， 手足心热 ， 遗精 ，现又多用心俞穴治疗风湿性心脏病，心动过速，心房纤颤， 神经衰弱 ， 精神分裂症 ， 肋间神经痛
，癔病胃出血，食道狭窄，背部 软组织损伤 等。

配伍

1、配 巨阙穴 、 内关穴 治心痛、惊悸。

2、配 内关 穴、 神门穴 治失眠、健忘。

3、配 神门 穴、 三阴交穴 治健忘，失眠，惊悸，梦遗。

刺灸法

刺法：斜刺0.5～0.8寸，不可深刺，避免伤及肺脏。

灸法：可酌情使用灸法或 拔罐 法。艾炷灸3-7壮；或艾条灸5-15分钟。

文献摘要

《 黄帝内经 素问 》：热病 气穴 ，五椎下间主肝热。

《 外台秘要 》：主心痛，与背相引而痛。

《 针灸大成 》：主 呕吐 不下食。

《 针灸甲乙经 》：寒热心痛，循循然与背相引而痛……泪出悲伤，心俞主之。

《 备急千金要方 》：吐逆，呕不得食，灸心俞百壮。 中风 心急，灸心俞百壮，当权其缓急可也。

《循经考穴编》：心家一切邪热，唇口破裂，心血不能入肝，在上妄行，在下便血。

《外台秘要》：主寒热心痛，循循然与背相引而痛。