穴位图

穴位 名

中膂俞 Zhōnglǚshū,出《 针灸甲乙经 》。《 灵枢
.刺节真邪》名中膂。《千金要方》作中(月吕)俞。别名嵴内俞。名解:中,与外、与旁相对,指体内。膂,嵴骨也。俞,输也。中膂俞名意指嵴骨中的气化之气由此外输膀胱经。本穴位在嵴背下部,嵴骨为肾之所主,内藏水液,水液气化后由此外输膀胱经,故名中膂俞。别名之意与中膂俞同。

经属

属 足太阳膀胱经 。

定位与取法

定位:在骶部,当骶正中嵴旁1.5寸,平第三骶后孔。

取法:两侧髂嵴连线与脊柱交点,往下推4个椎体,旁开量2横指处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、臀大肌、髂骨翼骨膜。有骶外侧动、静脉后支,臀下动、静脉分支。分布着第三、四骶神经后支的外侧支。皮肤由第二、三骶神经后支的外侧支分布。臀大肌由臀下神经与其伴行的臀下动、静脉支配与营养。该肌以广泛的短腱起自髂后上棘到尾骨尖的部位,包括有臀后线以后的髂骨背面,骶骨下部和尾骨背面,两骨间的韧带,腰背筋膜,骶结节韧带,止于股骨体上的臀肌粗隆。肌肉与富有脂肪的皮下筋膜形成臀部凸隆的外形。

作用与主治

作用:清利下焦, 益肾 壮腰。

主治:腰骶、二阴等疾患:如腰骶疼痛,痓痉反折, 胁痛 腹胀 , 疝痛 , 赤白痢疾 , 肾虚 消渴, 腰脊痛 ,消渴, 痢疾
, 泄泻 ,腰脊强痛, 疝气 ,现代又多用中膂俞治疗腰骶 神经痛 , 坐骨神经痛 , 肠炎 , 糖尿病 , 腹泻
,腰骶痛,及坐骨神经痛等。

配伍

配 天枢穴 、 气海穴 治腹胀,肠炎。

配 大敦穴 治疝气。

配 委中穴 、 昆仑穴 治腰嵴强痛,坐骨神经痛。

配 肾俞穴 、 关元穴 、 秩边穴 、 委中 穴治腰嵴强痛。

配 肾俞 、 环跳 、 风市 、委中,治坐骨神经痛。

刺灸法

刺法:直刺0.8~1寸。针前排空小便,针刺宜缓慢,以免刺伤膀胱。

灸法:艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。

文献摘要

《 针灸 甲乙经》: 腰痛 不可以俯仰,中膂内俞主之。

《铜人腧穴针灸图经》:治肠冷 赤白痢 。

《 针灸大成 》:主肾虚消渴。

《太平圣惠方》:理赤白痢,虚浊,汗出,腹胀胁痛。

《 外台秘要 》:腰痛不可以俯仰,寒热痉,反折,互引腹胀腋挛,背中怏怏引胁痛,内引心,从项始,数嵴椎挟膂如痛,按之应手,灸立已。