郭某,男,29岁,2020年10月3日就诊。

病史:耳鸣多年,乏力,便溏日1一2次,余(一)。舌淡红薄白苔,略齿痕,脉弱。

辨证:太阴病

处方:桂枝加桂汤合苓桂术甘汤合附子理中丸

药物:桂枝30g,赤芍10g,附子20g,干姜6g,白术10g,茯苓10g,党参10g,炙甘草15g,大枣10g,生姜10g,5付颗粒剂。

二诊:耳鸣有缓解,效不更方,5付颗粒剂

三诊:已基本听不到耳鸣,偶而有也,就一会就消失了,便溏改善。自认为再服5付就能好了,继续5付颗粒剂。

作者:金雪峰

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