安先生，53 岁，2020年5月11日就诊。

主诉：头晕，犯困数月。

病史：数月前经医大检查颈动脉斑块形成。大小约0.5cm×0.8cm,自服三七粉等无效。

刻诊：头晕，头脑不清醒，犯困，睡后仍不清醒，早晨起不来，乏力，不解乏，出汗多，无恶寒恶风，吃饭不香，口渴喜饮热水，二便正常，舌体瘦小，舌质淡，苔薄白，脉关弱双尺浮。

六经辨证：太阴少阴病。

处方：桂枝加龙骨牡蛎汤去姜枣合封髓丹

药物：桂枝30g，赤芍10g， 黄柏6g， 砂仁10g，煅龙骨30g，煅牡蛎60g，甘草10g，焦山楂30g。5付，颗粒剂 开水冲服 。一日一付分二次温服。

二诊：诸症略有改善，上方加地龙10g继服，偶有间断共服百余剂，基本痊愈，后到医院B超复查，颈动脉斑块消失。

作者：金雪峰

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