一般资料：患者，男，52岁，以每日腹泻5-6次进半年来诊。

刻下症：体形瘦恶寒精神差，大便不成形，自感疲乏无力，饮食差腹部冰凉喜热喜按，舌淡苔白，脉沉弱。

六经辨证：首辨阴阳：阴证。病位：里

病性：阴证为虚寒：六经辨证：太阴病。

方证：理中汤合桃花汤。

病机：恶寒大便稀疲乏无力考虑病位在里，腹凉喜热喜按脉沉弱考虑虚寒。

处方：人参15克，苍术15克，炙甘草15克，干姜15克，炮姜10克，赤石脂50克，炒山药15克，大枣10克。

三剂水煎服，复诊好转，大便每日一次偏稀，精神佳。

按语：理中汤原方为等份量，白术改为苍术加强祛湿作用，加炮姜增加温中作用。桃花汤涩肠固脱临床可合用因无粳米用炒山药代。加大枣健脾。

作者：常卫江

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