四天前在美国的老同学微信我说她在美国因为突然的发冷发热被送进了医院，在抽了50多管血后，全身上下都查了一遍，还查了甲乙丙丁戊肝，连登革热都查完了，已经花费了8万美元，但还是没查出原因，现在每天早上还依旧十几管十几管的抽血化验，势要查出个结果来。人已经非常虚弱了，除了饱受疾病的煎熬还要每天被动失血，无论精神还是身体都已经临近崩溃。因之前曾发热头痛找我开过三副中药，效果很好，所以问我这次能否直接按照以前的方再买来喝。根据她的描述，每隔五六个小时就先发冷寒战，接着转为发热，医生就给泰诺，大汗后热退，五个小时后再循环，胃口不好，见到食物就有想呕的感觉，昨天晚上还烧得神志不清，被送进ICU。

根据她的描述再加上拍照传来的淡白而水滑的舌像照片，我判断病在太阳少阳合病且湿郁，予以柴胡汤桂枝汤合方加三仁并嘱其停服退烧药。

处方：柴胡20g 黄芩15g 法半夏15g 党参10g生姜5片大枣15g炙甘草5g 桂枝10g 白芍10g 杏仁10g 薏苡仁30g 白豆蔻10g。3剂。

服完第一剂药，朋友觉得不可思议，发微信告知，当天恶寒消失，仅有两次短暂的高热，没用退烧药就退了；服第二剂后等了一天，连续六天的发热竟然没有再光顾了，第三剂服完已告痊愈，精神好转而出院。（服两剂后舌照如下）

为什么疗效能够如此显著呢，让我们一起从两千多年前医圣张仲景写的《伤寒论》中来找答案吧！

第一: 《伤寒论·卷第四–辨太阳病脉证并治下第七》146条:“伤寒六、七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。

此案符合的有伤寒六、七日，发热恶寒，微呕，外证未去。支节烦疼虽然没说，但是可以推断发热的时候肯定也会有。

第二 :《伤寒论·卷第八–辨发汗后病脉证并治第十七》：“发汗后亡阳，谵语者，不可下，与柴胡桂枝汤和其营卫，以通津液后自愈。”

患者五天内频繁用泰诺退烧，每次药后大量出汗，导致阳气外亡而出现神志不清譫语而送进ICU，正好也是符合条文，所以用柴胡桂枝汤，以调和营卫、和解少阳，使邪气得散，经气得畅，且通津液，疾病液可愈。

经方经方就是经典之方，两千多年前的方子到现在依然有效，不管岁月更改，时代变迁，不管细菌怎么耐药，不管病毒怎么变异，只要人还是人，就一样有效，因为中医治的是生病的人，而不是人生的病，只要方证对应，经方就是王道！

作者简介：

李晖，男、1982年1月出生；

副主任中药师、公共营养师、健康管理师；

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