黄辰铄，男5岁，主述咳嗽半月余。患儿因为受凉后，反复咳嗽半月余，间断服药效果不明显，用药不详。

刻下症：咳嗽阵发性，有痰声，夜晚较重，流清涕，容易怕冷，纳食差，大便一天一次，小便不黄。舌质淡红，苔白稍厚水滑，脉弱。

诊断：咳嗽小青龙汤证

处方：小青龙汤加减

麻黄5，桂枝10，白芍10，细辛3，干姜5，五味子6，

紫菀10，款冬花,10，法半夏7，炙甘草5，陈皮10

五服，一天三次水冲服。二诊，咳嗽已明显好转，无流涕、怕冷，有出汗。纳食少差，大便有时粘，小便少黄。

处方：

麻黄5，桂枝10，白芍10，细辛3，干姜5，五味子6，

紫菀10，款冬花,10，法半夏7，炙甘草5，陈皮10

炒莱菔子10

十付，一天三次，水冲服。

按：患儿咳嗽，晚上加重，流清涕怕冷。舌质淡苔水滑，属于外寒内饮，寒饮射肺。方用小青龙汤，麻黄桂枝散外寒，干姜细辛五味子温化水饮，加陈皮和半夏建胃消食。方药对证，效果显著，再次感谢杨老师的教导。

作者：王平全

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