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热厥证，中医病证名。是指伤寒厥阴病，热盛以内，阳气不能达于外，出现以身热、，烦渴，手足厥冷为主症的证候。常见于伤寒病、温病（如风温、暑温）等病中。

其它名称

阳厥证、厥阴病

发病部位

足阳明胃，手阳明大肠，有时可涉及肝与心包

就诊科室

感染性疾病科

相关疾病

伤寒病、温病

症状详情

常见病

1、伤寒病

临床上多见手足逆冷，烦躁，腹满，拒按，潮热谵语，大便燥结或热结旁流，甚则独语或昏不识人，循衣摸床，惕而不安，直视微喘，心中懊侬而烦，目中不了了，睛不和，发汗多，汗后而腹满。系伤寒病由表入里，化热，热邪深伏，阳气闭遏不能外达。分为无形之邪或有形之邪，若为单纯阳明经证无形热邪，方用清泻之剂白虎汤即可；而有形实热，急下之，宜大承气汤。

2、温病

临床上发病急速，初期即见热象偏盛，且极易化燥伤阴而致厥逆，热深厥深，四肢逆冷，面垢齿燥，二便不通，或泻不爽。治宜清营开窍，清热解毒，可先于安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹之属。（《和剂局方》）。本证多见于温病后期，阳热极盛，“温邪上受，逆传心包”不但可形成神昏肢厥，而且热极生风，肝风内动，而成惊搐，尤其小儿素体阳盛，上述证候更为常见，且病情危重。治宜清热熄风，可先用至宝丹灌服，后用羚角钩藤汤化裁（《通俗伤寒论》）。

病因

病因

外感六淫，如寒邪或风寒之邪，所谓六气之邪，皆从火化。然最常见者，是由温热病邪引起。

表现

临床表现

手足逆冷，面红目赤，周身及胸腹灼热，口渴喜冷饮，扬手踯足，烦而不得眠，尿短赤，便燥结，舌红苔黄，脉滑而数。

症情分析

温热病邪，热毒内盛，阳气郁闭，不能外达四肢而致手足逆冷；里热外蒸，则发热；热伤津液，故口渴、小便短赤；舌红苔黄膩、脉滑数，乃里热内盛之象。

治疗

治法

清解里热

方药

白虎汤。

常用中药

生石膏，知母，山药，元参，银花，连翘、麦冬、竹叶等。

针灸治疗

取穴曲池、合谷、内关、手三里、阳陵泉、三阴交。用泻法，强刺激，每次15-30分钟，每日2次。手足厥冷甚者加少冲、少泽、中冲、涌泉；热盛神昏者加刺人中、十宣，强刺激。还可在十宣用三棱针放血。

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