肉轮风热证

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肉轮风热证，中医病证名。是指风热之邪，客于胞睑而出现的肉轮开阖异常、瞤动、刺痒等临床表现的概称。多因风热外感，肝经风热上乘肉轮所致。常见于胞轮振跳、目剳、风牵出睑、眼丹、眼睑湿疹、椒疮、胎风赤烂、风赤疮痍等疾病中。西医学的眼睑痉挛、眼睑震颤、睑部疱疹、眦部睑缘炎、睑外翻等疾病中可见本证。

其它名称

胞睑风热外袭证

发病部位

目

就诊科室

眼科

症状详情

常见病

1、胞轮振跳

症见胞轮振跳不巳，或稀或频，病人每每不能自主控制，或有目赤疼痛，胞睑湿烂，头疼恶风，发热，舌红苔白等。治宜祛风泄热，方用驱风散热饮子（《审视瑶函》）。

2、目剳

症见两目连剳，上下左右如风吹，不能自主，或伴发热，或致风搐等。治宜疏风清热，平肝定搐，方用柴胡清肝饮（《审视瑶函》）。

3、风牵出睑

症见下睑向外翻出，甚至胞睑闭合不全，泪出汪汪，或因泪水浸渍而致睑弦赤烂等。治宜祛风清热，方用胜风汤（《疡医大全》）。

4、眼丹

症见胞睑结硬漫肿，焮热赤痛，全身伴有寒热头痛等。治宜散风清热，方用荆防败毒散（《证治准绳》）。

5、眼睑湿疹

症见皮肤潮红，丘疹如粟，刺痒灼热，搔抓后渗水，但糜烂轻微。治宜疏风清热，方用加减四物汤（《审视瑶函》）。

6、椒疮

症见睑内面血管模糊，眦部红赤颗粒累累，目痒涩痛，生眵流泪，舌红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，治宜银翘散加减。

7、胎风赤烂

症见患儿胞睑红赤，或起小疮，或痒涩为主，揉擦不已。治宜疏风清热，治宜银翘散加蝉衣、白蒺藜等。

8、风赤疮痍

症见眼睑皮肤红赤，出现水疱、丘疹、刺痒或灼痛，或伴有发热、恶寒、头痛、舌苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，方用除风清脾饮加减。

病因

多因风热外感，肝经风热上乘肉轮所致。

表现

临床表现

胞睑振跳，目剳，胞睑外翻，睑内生椒粒，睑外丘疹如粟，或鳞屑皮痂等。全身可见口渴咽干，舌红苔白，脉浮数或弦数等。

症情分析

热伤局部经络，气行不畅，郁而生热，伤阴壅塞，则胞睑振跳，目剳，胞睑外翻，睑内生椒粒，睑外丘疹如粟；久而伤及全身，则口渴咽干，舌红苔白，脉浮数或弦数等。

治疗

治法

疏风清热解毒

方药

银翘散。

常用中药

连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。

针灸治疗

1、体针

取穴攒竹、瞳子髎、丝竹空、承泣、太阳、印堂、上星、头维，每次3-4穴，每日1次，10次为一疗程，间歇5-7天，继续下一疗程。

2、耳针

取穴目、目1、目2、神门、脾、膀胱，每日一次。也可用上穴行耳压法，方法是将王不留行籽或莱菔子1粒贴在5×5毫米的胶布块上，压在上穴处，并每次按压上穴3-4次，每次3-4分钟，3日更换一次。

其他治疗

1、放血疗法

耳尖皮肤常规消毒，用三棱针在耳尖处放血，也可以在耳后小静脉处放血。

2、熨法

将药物蒸熟或炒熟后，装入布袋内，在患处进行温熨叫熨法。通过药物的功能及局部的加温，使患处气血通畅，濡养充旺，有驱邪外出，宣散止痛的作用。常用药物有艾、葱、姜。、蒜、芙蓉叶、蒲公英、黄豆或黑豆、决明子、蚕沙、茶叶、花椒等。

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