肉轮气虚证

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肉轮气虚证，中医病证名。指脾胃虚弱，运化失职，中气不足而出现的胞睑开阖失司，水湿上泛等肉轮病变的概称。多因劳倦过度，饮食伤脾，或久病脾虚气弱所致。常见于上胞下垂、胞虚如球、目闭不开、倒睫拳毛等疾病中。西医学中的眼睑肌无力、上睑下垂等疾病中可见本证。

发病部位

胞睑

就诊科室

眼科、中医科

症状详情

常见病

1、上胞下垂

症见一眼或双眼上胞睑低垂，覆盖黑睛，启睑无力，或需抬眉仰首，方可瞻视，甚者需以手拈起眼皮方能视物，久则垂覆越下。一般晨起稍轻，午后较重。全身可见气短懒言，神疲体倦等。治宜补中益气，健脾升阳，方用补中益气汤（《脾胃论》）。

2、胞虚如球

症见多以双眼同时发病，眼胞虚肿浮起，皮色不变，按之柔软不痛，如以擦热之手掌，轻拭胞睑，则虚肿渐消，但去之很快又恢复如故。平时睁眼乏力，不耐久视，面色萎黄，神疲倦怠。治宜补中益气，祛风升阳，方用助阳和血汤（《兰室秘藏》）。

3、目闭不开

症见眼睑喜闭，难以睁开，伴体倦乏力，纳差，便溏，舌淡，脉弱。治宜健脾益气，方用补中益气汤加减，或助阳活血汤加减。

4、倒睫拳毛

症见胞睑松弛，睫毛倒入，羞明流泪，食少倦怠，舌淡，脉弱。治宜补气升提，方用补中益气汤加减。

多因劳倦过度，饮食伤脾，或久病脾虚气弱所致。

临床表现

胞睑沉重，开启无力，甚则不能升举，或胞睑虚浮，每遇劳倦之后症情加重；全身可见面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，纳呆便溏，舌淡苔白，脉细弱。

症情分析

脾气不足，湿气内生，湿性重浊，则胞睑沉重，开启无力，甚则不能升举，或胞睑虚浮，每遇劳倦之后症情加重；全身可见面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，纳呆便溏，舌淡苔白，脉细弱。

治法

补脾益气

方药

补中益气汤。

常用中药

黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归。

针灸治疗

1、体针

取穴：球后、睛明、丝竹空、鱼腰、攒竹、阳白透鱼腰、合谷、曲池、光明、三阴交。每次4-5穴，每日1次。

2、皮针

患侧头部太阳经穴处，少阳经穴区线，及眼轮匝肌，至上而下，自内而外叩击，使局部皮肤潮红即可，每日1次。

其他治疗

1、鲜丝瓜络、鲜南瓜瓤等分捣乱，蒸热后，乘热敷在胞睑处，有清热消肿之作用。

2、茯苓皮10g、姜半夏10g、陈皮10g，水煎沸后，熏洗，每次10-20分钟，每日数次，有消肿化瘀之功效。

3、芥菜粉5克，用水调成糊状，摊在布上，药不宜厚，贴敷在太阳穴处，每日2-3次，有祛风消肿行气作用。

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