瘀阻肺络证

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瘀阻肺络证，中医病证名。是指瘀血内停，阻滞肺络，以胸部刺痛，咳嗽，咯血色暗红或成块，舌紫暗或有斑点，脉弦涩等为常见症的证候。多发生于病久不愈或年老体弱的患者。常见于咳血，胸痛，肺胀，悬饮等疾病中。西医学肺源性心脏病、慢性充血性心力衰竭、肺水肿、支气管扩张、肺结核、肺纤维化等疾病中可见本证。

英文名称

syndrome of static blood blocking lung collateral

其它名称

瘀血停肺证、瘀血乘肺证

发病部位

肺

就诊科室

呼吸内科

症状详情

常见病

1、咳血

见咳痰带血或吐血沫，心悸咳逆倚息不得卧，胸闷刺痛，唇口青紫，面色晦滞，目眶黧黑，舌质紫暗或有瘀斑，脉沉弦涩或弦迟结代。治宜活血化瘀。方用化血丹合旋覆花汤。

2、胸痛

见心胸或胸胁刺痛，憋闷不舒，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉弦涩或结等。治宜活血化瘀，理气止痛。方用血府逐瘀汤。

3、肺胀

见呼吸浅短难续，声低气怯，倚息不得平卧，胸闷咳嗽，咯吐不利，心慌，形寒，汗出，舌暗紫，脉沉细或有结代。治宜补肺益气，活血化瘀。方用补肺汤加当归、川芎、苏木、红花、丹参。

4、悬饮

见胸闷刺痛，呼吸不畅，或有闷咳，舌苔薄，质暗，脉弦等。治宜理气化瘀和络。方用香附旋覆花汤。

肺气郁滞，气停血凝，或气虚致瘀，或痰浊阻滞脉道，血行受阻成瘀，或寒邪侵入血分，血得寒而凝，或外力扭伤及脉络等，均可导致本证的发生。

临床表现

胸部刺痛，咳嗽，咯血色暗红或成块；舌紫暗或有斑点，脉弦涩等为瘀血之象。

症情分析

肺气不足，气滞血瘀，血停胸中，肺失宣降，则胸部刺痛，咳嗽，咯血色暗红或成块，舌紫暗或有斑点，脉弦涩等。

治法

化瘀宣肺

方药

血府逐瘀汤。

常用中药

桃仁、川芎、当归、香附、乌药、车前子、牡丹、赤芍、延胡索、甘草、五灵脂、枳实、红花、黄连、蒲公英、山楂炭。

转归预后

本证的主要病理转归有：一是瘀血不去，络伤血溢，耗血动血，咳血动血不止，日久可导致阴血亏虚；二是血主濡之，肺主皮毛，皮毛失养则会出现肌肤粗糙，甚则甲错，毛发不荣等表现；三是瘀血阻滞，气滞壅遏，可引起内伤发热。

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