瘀血阻络证

本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证

瘀血阻络证，中医病证名。是指瘀血阻于经络，以患处固定刺痛，或见紫斑、肿块，或见出血色暗，舌紫或有斑点，脉涩等为常见症的证候。常见于青蛇毒、蟹足肿、脱疽、痿病、胸痹心痛、眩晕、胁痛等疾病中。

英文名称

syndrome of static blood blocking collaterals

其它名称

瘀阻脉络证

发病部位

经络

就诊科室

血管外科

症状详情

常见病

1、青蛇毒

症见患肢筋脉硬肿如条索，或呈多个结节，疼痛、肿胀、皮色紫暗，活动后则甚，小腿部挤压刺痛，舌有瘀点、瘀斑，脉沉细或沉涩。治宜活血化瘀，行气散结，方用活血通脉汤加减。

2、蟹足肿

症见结块高凸，色暗滞，多发生在关节处，肿胀疼痛影响活动，舌有瘀点，苔薄，脉细。治宜活血化瘀通络，方用桃红四物汤加减。

3、脱疽

症见患肢黯红或青紫，下垂则甚，抬高则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤肌肉萎缩，趾甲变厚，趺阳脉消失，静止痛，尤以夜间为甚，舌红或紫暗，苔白薄，脉沉细而涩。治宜活血化瘀，通络止痛，方用桃红四物汤加减。

4、痿病

症见四肢痿软，麻木不仁，肌肤甲错，时有拘挛疼痛感，舌质紫暗，苔薄白，脉细涩。治宜活血化瘀，行气养营，方用圣愈汤化裁。

5、胸痹心痛

症见胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，甚则痛彻背膂，或见心悸不宁，口唇紫绀，舌质紫黯，或边有紫斑，脉象沉涩。治宜活血化瘀，通络止痛，方用血府逐瘀汤加减。

6、眩晕

症见头晕头痛，痛如锥刺，固定不移，面色黧黑，肌肤甲错，口唇青紫，漱水不咽，月经失调，舌青紫有瘀斑，脉涩或细。治宜活血化瘀，方用血府逐瘀汤加减。

7、胁痛

症见胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁下或见症块。舌质紫暗，脉沉涩。治宜祛瘀通络，方用血府逐瘀汤或复元活血汤加减。

瘀血阻于经络所致。

临床表现

痛处固定不移，拒按，其痛如刺，夜间痛甚，火箭紫斑、肿块固定，出血紫黯，口唇，爪甲青紫，舌质紫黯或尤玉班，脉涩或结代。

症情分析

瘀血停聚，阻滞经脉，血行不畅，故见痛处固定不移，拒按，其痛如刺；血为阴邪，故夜间痛甚；血溢脉外则见紫斑、肿块；舌紫或有斑点，脉涩或结代等，均为瘀血阻络之象。

治法

祛瘀通络

方药

身痛逐瘀汤。

常用中药

秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、灵脂、香附、牛膝、地龙。

针灸治疗

主穴取膈俞、血海，头风配风池、百会、率谷，胁痛配期门、太冲，痿证配夹脊穴、足三里、悬钟。针刺泻法，可点刺放血或刺络拔罐。

转归预后

血瘀与气滞可互为因果，或同时为病。血瘀也可与痰、热等合并为病，而为瘀痰互结证、瘀热互结证。瘀血内阻还可导致血虚、水停等病理改变。

本词条查询自中国医药信息查询平台