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腑实热结证，中医病证名。指多因热结于内，腑气不通所致病证。临床表现为腹部绞痛阵作，休时如常，腹软有压痛，或可扪及肿块，呕吐，腹胀，矢气不通，大便秘结，口干而苦，舌苔黄燥或焦黄、脉数实等。常见于急性胰腺炎、春温、肠梗阻等疾病中。

发病部位

胃肠,腹部等

相关疾病

急性胰腺炎、春温、肠梗阻等

症状详情

常见病

1、急性胰腺炎

急性胰腺炎中腑实热结证症见腹痛剧烈，甚者从心下至少腹痛满不可近，腹胀，恶心呕吐，口干渴，日晡潮热，尿短赤，大便不通。舌红，苔黄厚腻或燥，脉洪大或滑数。治宜清热通腑，方用大柴胡汤合大承气汤加减。

2、春温

春温中腑实热结证症见身热，便秘，腹满拒按，口干唇燥，时或谵语，舌苔黄燥或焦黄、脉数实。治宜滋阴润燥，通泻通腑，方用增液承气汤加减。

3、肠梗阻

肠梗阻中腑实热结证症见腹部绞痛阵作，休时如常，腹软有压痛，或可扪及肿块，呕吐，腹胀，矢气不通，大便秘结，口干而苦。舌红，苔黄燥，脉洪有力。治宜泻热通腑，方用大承气汤加减。

病因

病因

多因热结于内，腑气不通所致。

表现

临床表现

腹部绞痛阵作，休时如常，腹软有压痛，或可扪及肿块，呕吐，腹胀，矢气不通，大便秘结，口干而苦，舌苔黄燥或焦黄、脉数实等。

症情分析

热结于内，腑气不通，不通则痛，故腹部绞痛阵作；肠腑枢机不利，气机痞塞，中焦之气不得下降，故腹有压痛、肿块、胀满，中焦之气逆而上行则呕吐；病变在肠，传化之职失司，变化不能，故矢气不通，大便秘结；郁热上蒸则口干而苦。舌红，苔黄燥，脉洪有力，为腑实热结之象。

治疗

治法

泻热通腑

方药

大承气汤加减。

常用中药

大黄、芒硝、枳实、厚朴。

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