间使穴

穴位 名

间使 Jiānshǐ，出《 灵枢 ·本输》。别名鬼路。间即间隙，使即臣使，心包为“臣使之官”，此穴属 手厥阴心包经 ，位于两筋之间隙，故名间使。

经属

属手厥阴心包经，是手厥阴心包经五输穴的经穴，五行属金。

定位与取法

定位：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。仰掌取穴。

取法：微屈腕握拳，从腕横纹向上量4横指，两条索状筋之间即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、指浅屈肌、指深屈肌、旋前方肌、前臂骨间隙。有前臂正中动、静脉，深层为前臂掌侧骨间动、静脉。分布着前臂内侧皮神经，前臂外侧皮神经，正中神经掌皮支，最深层有前臂掌侧骨间神经。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布，前臂浅筋膜内除上述神经外，还有前臂正中静脉行经。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂筋膜，在掌长肌和桡侧腕屈肌之间，入指浅屈肌，穿正中神经，或经该神经的两侧，深进指深屈肌，经前臂屈肌后间隙入旋前方肌。除指深敢骰的尺侧半由尺神经支配外，其它均由正中神经的分支支配。

作用与主治

作用：宽胸和胃， 清心安神 ， 截疟

主治：心胸、神志、脾胃及妇科疾患等：如 心痛 ， 心悸 ， 癫狂 病症， 胃痛 ， 呕吐 ，妇人 月经不调 及热病， 失音 ， 疟疾 ，肘挛腋肿，臂痛，
惊悸 ，热病 烦躁 ， 胸痛 ，癫狂，痫症，肘挛， 胃脘痛 ， 霍乱吐泻 ，痫证， 中风 ，惊厥，腋肿，肘挛急，热病， 咽痛 ，喑哑不能言， 疥疮
，癫狂痫，现代又多用间使穴治疗风湿性 心脏病 ，癔病，风湿性心脏病， 心绞痛 ，心肌炎 ，心脏内外膜炎， 癫痫 ，
精神分裂症 ，脑血管病后遗症， 感冒 ， 咽喉炎 ， 胃炎 ， 荨麻疹 ， 子宫 内膜炎等。

刺灸法

刺法：直刺0.5～1寸，深刺可透 支沟穴 ，局部有酸胀感，或有麻电感向指端憨散。针刺时应注意避开血管。

灸法：艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。

按摩 ：用拇指指腹用力按压间使穴，有酸胀感为宜，一般按摩3～5分钟，即可消除打嗝症状。

配伍

1、配 大陵穴 、 曲泽穴 治心肌炎。

2、配 支沟 穴治癫狂。

3、配 水沟穴 治失音。

4、配 大杼穴 治疟疾。

5、配 大椎穴 、 风池穴 治疟疾。

6、配 合谷穴 、 后溪穴 、 百会穴 治癫痫。

7、配 内关穴 、 少府穴 、 心俞穴 治心胸痛。

8、配 内关 穴、 胃俞穴 、 中脘穴 治胃痛。

9、配 心俞 穴治心悸。

10、配 三阴交穴 治月经不调， 经闭 。

文献摘要

《 针灸甲乙经 》：热病烦心善呕，胸中憺憺，善动而热，间使主之。卒心中痛，瘛疭互相引，肘内廉痛，心敖敖然，间使主之。 胸痹
引背，时寒，间使主之。头身风热，善呕吐，憷惕，寒中少气，掌中热，肘挛腋肿，间使主之。心悬如饥状，善悲而惊狂，面赤目黄，喑不能言，间使主之。头大浸淫，间使主之。

《 备急千金要方 》：狂邪发无常，披头大唤欲杀人，不避水火及狂言妄语，灸间使三十壮。

《铜人腧穴 针灸 图经》：治心悬如饥，卒狂，胸中憺憺，恶风寒，呕吐，憷惕，寒中少气，掌中热，腋肿肘挛，卒心痛，多惊，喑不得语，咽中如梗。

《 针灸大成 》：治月水不调，血结成块。

《针灸大成》：咽中如梗，间使、 三间 。

《 医宗金鉴 》：主治脾寒证，九种心痛，脾疼，疟疾，晚，及 瘰疬 久不愈。