孔最穴

穴位 名

孔最 Kǒngzuì，出《 针灸甲乙经 》。孔即孔隙，最意指旺盛，此穴位局部孔隙深陷，脉气旺盛，故名孔最。

经属

属 手太阴肺经 。手太阴肺经的郄穴。

定位与取法

定位：在前臂掌面桡侧，当 尺泽 与 太渊 连线上，腕横纹上7寸。

取法：手臂向前，仰掌向上，另手握住手臂中段处，拇指指甲垂直下压即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、肱桡肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌、指浅屈肌、拇长屈肌。有头静脉，桡动、静脉。分布着前臂外侧皮神经及桡神经浅支。皮肤由前臂外侧皮神经分布。在皮下，针经头静脉内侧，穿前臂筋膜，入肱桡肌。在桡动、静脉及其伴行的桡神经浅支的内侧，经上列各肌，逐肌深达拇长屈肌。以上诸肌，除肱桡肌由桡神经深支支配外，其他诸肌均由正中神经支配。

作用与主治

作用： 清热止血 ，润肺理气

主治： 咳嗽 ， 气喘 ， 肺结核 ， 咯血 ， 肺炎 ， 支气管炎 ， 支气管哮喘 ， 鼻衄 ， 头痛 ， 咽喉炎 ， 咽喉肿痛 ， 扁桃体炎
，热病汗不出，失瘖，肘臂挛痛，手 关节痛 ，痔疾下血等。本穴为咯血、 衄血 、 哮喘 、咽喉肿痛等的常用穴。

刺灸法

刺法：直刺0.5～1寸，局部有酸胀、沉重感，有针感向前臂放散。针刺时应避开桡动、静脉，以防刺 破血 管，引起出血。

灸法：艾炷灸或温 针灸 5～7壮，艾条灸10～20分钟。

按摩 ：用拇指指腹按压孔最1～3分钟，可防 止咳 血。

配伍

1、配 大椎穴 、 肺俞穴 治肺炎。

2、配 大椎 穴、 肺俞 穴、 风门穴 治哮喘。

3、配 列缺穴 治支 气管炎 。

4、配 少商穴 治咽喉肿痛。

5、配肺俞穴、 后溪穴 、 鱼际穴 治咯血。

6、配肺俞穴、 风门 穴治咳嗽，气喘。

7、配 曲池穴 、 少商 穴治 喉痹 。

8、配 承山穴 、 鱼际 穴、 长强穴 、 二白穴 治 痔疮 下血。

9、配 合谷穴 、大椎穴治热病无汗，头痛。

文献摘要

《 备急千金要方 》：孔最，主臂厥热痛汗不出，皆灸刺之，此穴可以出汗。

《针灸甲乙经》：热病汗不出， 上髎 及孔最主之。厥头痛，孔最主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治热病汗不出，此穴可灸三壮即汗出；咳逆，臂厥痛，针三分，灸五壮。

《 针灸大成 》：主热病汗不出，咳逆，肘臂厥痛屈伸难，手不及头，指不握， 吐血 ， 失音 ， 咽肿 ，头痛。