三焦俞穴

穴位 名

三焦俞 Sānjiāoshū，出《 针灸甲乙经 》。三焦为六腑之一，俞即输注，本穴是三焦之气转输于后背体表的部位，故名三焦俞。

经属

属 足太阳膀胱经 。三焦背俞穴。

定位与取法

定位：在腰部，当第1腰椎棘突下，旁开1.5寸。

取法：肚脐水平线与脊柱相交椎体处，往上推1个椎体，其上缘旁开2横指处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、下后锯肌、骶棘肌。有第一腰动、静脉后支。分布着第十胸神经后支外侧皮支，深层为第一腰神经后支的外侧支。皮肤由第十十二胸神经和第一、二腰神经后支的外侧支分布。腰背筋膜为胸背筋膜的深层，在腰背部增厚，其纤维组织致密，呈腱膜性质。因背阔肌和下后锯肌的起始腱而增强。所以针经该膜时，有阻力感。在骶棘肌前与后面两层筋膜，在该肌外侧缘愈合，形成骶棘肌鞘。该外侧缘的鞘膜为腹肌起始的腱膜。筋膜上部介于第十二肋和第一腰椎横突之间特别增厚，则称腰肋韧带。

作用与主治

作用：通利三焦，疏调 水道 。

主治：中、下焦疾患：如 呕吐 ，呃逆， 饮食不化 ， 胸腹胀满 ， 肠鸣泄泻 ， 黄疸 水肿 ，食少身瘦， 头痛目眩 ，腰脊强痛，妇人瘕聚， 小便不利 ，
尿血 ，消渴， 遗尿 ， 遗精 ， 胃脘痛 ， 腹胀 ，完谷不化 ，肠呜，胸 胁痛 ，肠鸣， 泄泻 ， 痢疾
，水肿， 腰背疼痛 ， 泄痢 ，鼓胀，黄疽，癃闭，现代又多用三焦俞治疗 胃炎 ， 肠炎 ， 肾炎 ，腹水，尿潴留， 神经衰弱 ，胃炎，胃痉挛， 消化不良 ，
腰肌劳损 等。

配伍

配 气海穴 、 足三里穴 治肠鸣、腹胀。

配 石门穴 治水肿，排尿困难。

配 身柱穴 、 命门穴 治腰嵴强痛，嵴柱炎。

配 大肠俞穴 、 气海 穴、 中极穴 、 足三里 穴治急 慢性肾炎 。

配 肝俞穴 、 脾俞穴 、 阳陵泉穴 治黄疸、呕吐。

配 脾俞 穴、 胃俞穴 、 中脘穴 治消化不良、 耳鸣 。

刺灸法

刺法：直刺0.5～1寸，局部有酸胀感，可向腰部及腹部放散。不能深刺。

灸法：艾炷灸5-10壮；或艾条灸10-20分钟。

文献摘要

《 针灸 甲乙经》： 头痛 、食不下、肠鸣腹胀、欲呕时泄，三焦俞主之。

《铜人腧穴针灸图经》：肩背拘急，腰嵴强。

《 针灸大成 》：泄注 下痢 。

《 备急千金要方 》：脏腑积聚胀满……不能饮食，灸三焦俞随年壮。

《循经考穴编》：三焦俞，穴在第十三椎下，两旁相长嵴各一寸五分……三焦热壅，气不升降， 口苦 唇裂，消渴。