上髎穴

穴位 名

上髎 Shàngliáo，出《 针灸甲乙经 》。名解：上，指本穴相对于 次髎穴 、 中髎穴 、 下髎穴
三穴而言为上也。髎，孔隙也。该穴名意指膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。本穴物质为膀胱经上部经脉下行的地部水液，至本穴后，由本穴的地部孔隙从地之天部流入地之地部，故名。

经属

属 足太阳膀胱经 。

定位与取法

定位：在骶部，当髂后上棘与后正中线之间，适对第一骶后孔处。

取法：俯卧位，在第一骶后孔处取穴。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、骶棘肌、第一骶后孔。有骶外侧动、静脉后支。为第一骶神经后支通过处。皮肤由第一、二骶神经的外侧支臀中皮神经分布。左右第一骶后孔间距39.7～40.1毫米和第二骶后孔的纵距为16.7～18.5毫米，并距髂后上棘上缘一横指。在活体骶后孔和骶前孔倾斜约60度。骶管内，有骶神经的前、后根及固定脊髓下端的终丝等，前者经相应的骶前、后孔离开骶管，后者附着在尾骨的背面。两者形成马尾一部分，外包有和脊髓相延的硬脊膜、蛛网膜和软脊膜。

作用与主治

作用：调理下焦， 通经活络 。

主治：少腹腰腿等疾患：如 腰膝冷痛 ，痉瘗反折，下肢 痿痹 ，历节痛风， 月经不调 ， 赤白带下 ，阴中痒痛， 不孕症 ， 遗精 ， 阳痿
，淋证，尿闭，热病汗不出，呃逆， 反胃 ， 腰痛 ， 带下 ， 大小便不利 ， 小便不利
，阴挺，腰骶疼痛，现代又多用上髎穴治 睾丸炎 ，卵巢炎， 子宫 内膜炎， 盆腔炎 ，腰 神经痛 ， 坐骨神经痛 ，下肢 瘫痪 ， 子宫脱垂 ，腰骶 关节炎
， 膝关 节炎， 小儿麻痹后遗症 ，外阴 湿疹 ， 痔疮 ，睾丸炎， 便秘 ，尿潴留等。本穴还可用于 催产 ，引产。

配伍

1、配 气海穴 、 血海穴 治月经不调，带下。

2、配 三阴交穴 、 中极穴 治疗小便不利。

3、配 次髎 穴、 中髎 穴、 下髎 穴治月经不调。

4、配 中极 穴、 关元穴 、 关元俞穴 、三 阴交穴 治遗精、 早泄 。

刺灸法

刺法：直刺0.8～1寸，局部酸胀。

灸法：艾炷灸或温 针灸 5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

文献摘要

《 黄帝内经 素问 ·骨空论》：腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上。

《针灸甲乙经》：腰嵴痛而清、善伛、睾跳骞，上髎主之。

《针灸甲乙经》：女子绝子，阴挺出，不禁白沥。

《 类经图翼 》：主大小便不利……阴中痒痛，阴挺出，赤白带下。

《铜人腧穴针灸图经》：上髎二穴，在第一空腰踝下夹嵴陷中，足 太阳 少阳络治腰膝冷痛。

《 针灸大成 》：主小便不利。