委中穴

穴位 名

委中 Wěizhōng，出《 灵枢
·本输》。别名：腘中，郄中，血郄。名解：“委”，堆积也。“中”，指穴内气血所在为天人地三部的中部也。该穴名意指膀胱经的湿热水气在此聚集。本穴物质为膀胱经膝下部各穴上行的水湿之气，为吸热后的上行之气，在本穴为聚集之状，故名“委中穴”。

经属

属 足太阳膀胱经 。是足 太阳 膀胱经的合穴，膀胱的下合穴，五行属土。

定位与取法

定位：在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。

取法：膝盖后面凹陷中央的腘横纹中点即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、腘窝、腘斜韧带。皮下有股腘静脉，深层内侧为腘静脉，最深层为腘动脉。分布着股后皮神经及胫神经。皮肤由股后皮神经分布，腘窝的皮肤较柔软。由足背静脉网外侧起始的小隐静脉，经外踝后下方上升至小腿后面，穿腘筋膜注入腘静脉。腘筋膜致密较厚。腘窝中央由浅入深有胫神经、腘静脉、腘动脉。靠近腘窝外侧缘有腓总神经通过。腘动、静脉有结缔组织包绕。动脉贴近股骨，在腘窝内发出五条关节支，即膝上内外侧动脉、膝中动脉和膝下内外侧动脉，它们和膝最上动脉、胫前返动脉等吻合，共同参加
膝关 节网。

作用与主治

作用： 舒筋通络 、 凉血解毒 、散瘀活血、 清热解毒 。

主治：腰腿、肠胃及本经脉所过部位的疾患：如 腰脊痛 ，髀枢痛， 风寒湿痹 ， 半身不遂 ，胭筋挛急， 脚气 ， 丹毒 ， 头痛眩晕 ，目视不明， 衄血
不止，寒从背起，肩上热，腋下肿，小腹肿痛，手足厥逆，小便难，遗溺，痔疾， 霍乱吐泻 ， 赤白痢疾 ， 癫痫 ，瘈疭， 疟疾 ，暑热， 背疽
，瘾疹，浑身疮癞， 腰痛 ，下肢 痿痹 ， 中风昏迷 ， 腹痛 ， 呕吐 ， 腹泻 ， 小便不利 ， 遗尿 ，背痛， 吐泻 ， 皮肤瘙痒 ， 疔疮
等，现代又多用委中穴治疗急性 腰扭伤 ， 坐骨神经痛 ， 中暑 ， 急性肠胃炎 ，膝 关节炎 ，下肢 瘫痪
，腓肠肌痉挛，衄血，膝肿痛，腰脊强痛， 急性胃肠炎 ， 肠炎 ，尿潴留，脑血管病后遗症， 湿疹 ， 风疹 ， 荨麻疹 ， 牛皮癣
，疖疮，腰背痛，风湿性膝关节炎， 鼻出血 等。

配伍

1、配 曲池穴 、 风市穴 治湿疹、疔疮等。

2、配 肾俞穴 、 腰阳关穴 治 腰腿痛 、坐骨 神经痛 。

3、配委中穴、 承扶穴 治腰骶疼痛。

4、配 合谷穴 、委中穴、 身柱穴 治 疮毒 。

5、配 环跳穴 、 殷门穴 、委中穴、 阳陵泉穴 、 昆仑穴 治下肢痹痛。

6、配 长强穴 、 次髎穴 、 上巨虚穴 、 承山穴 主治 便血 。

刺灸法

刺法：直刺1～1.5寸，或用 三棱 针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深，以免损伤血管和神经。

灸法：艾炷灸或温 针灸 5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

文献摘要

《 黄帝内经 灵枢·邪气脏腑病形》：膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上热若脉陷，及足小趾不廉及胫踝后皆热若脉陷，取委中。

《 针灸甲乙经
》：热病挟嵴痛，委中主之。疟、头重、寒背起、先寒后热、渴不止、汗乃出，委中主之。筋急身热，少腹坚肿、时满、小便难、尻股寒、髀枢痛引季胁，内控八髎，委中主之。癫疾、反折，委中主之。

《 针灸大成 》：大风发眉堕落，刺之出血。

《 备急千金要方 》：腰痛挟嵴至头沉沉然，凡腰脚重痛，于此刺出血，久痼宿疹，亦皆立已。

《铜人腧穴针灸图经》：腰重不能举体，热病汗不出，足热厥逆满，膝不得屈伸。

《 类经图翼
》：大风眉发脱落，太阳疟从背起，先寒后热，熇熇然，汗出难已，头重转筋，腰嵴背痛，半身不遂，遗溺，小腹坚，足软无力。凡肾与膀胱实而腰痛者，刺出血妙，虚者不宜刺，慎之。此穴主泻四肢之热。委中者，血郄也，凡热病汗不出，小便难，衄血不止，嵴强反折，瘈疭癫疾，足热厥逆不得屈伸，取其经血立愈。