郄门穴

穴位 名

郄门 Xìmén，出《 针灸甲乙经 》。郄即孔隙，是气血聚会之所。门，人所出入处，意指门户。本穴为手厥阴之“郄”，在前臂两筋间，其穴深大，故名之。

经属

属 手厥阴心包经 ，是手厥阴心包经的郄穴。

定位与取法

定位：在前臂掌侧，当 曲泽 与 大陵 的连线上，腕横纹上5寸。

取法：微屈腕握拳，曲泽（屈肘成直角，先找到肘横纹终点，再找到肱骨外上踝，两者连线中点处即是 曲泽穴 ）与大陵（微屈腕握拳，从腕横纹上，两条索状筋之间即是
大陵穴 ）连线中点下1横指处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、桡侧腕屈肌、指浅屈肌、正中神经、指深屈肌、前臂骨间膜。有前臂正中动、静脉，深层为前臂掌侧骨间动、静脉。分布着前臂内侧皮神经，深层为正中神经，最深层为前臂掌侧骨间神经。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布。在皮下组织内除上述皮神经外，前臂正中静脉上行，注入肘正中静脉。针由皮肤，皮下筋膜穿前臂深筋膜后，依序入肌层，直抵其深面的骨间膜。所经诸肌，除指深屈肌尺侧半由尺神经支配外，其它均由正中神经支配。该神经的体表投影在：上肢外展90度，掌心向上时，从锁骨中点，经肱骨内上髁与肱二头肌腱连线中点，和腕前远纹中点的连线，该线由大圆肌下缘至腕前远纹中点的一段为该神经的体表投影。

作用与主治

作用： 宁心安神 ，清营 止血

主治：心神、血证疾患等：如 心痛 ， 心悸 ， 五心烦热 ， 胸痛 ，风湿性 心脏病 ，心肌炎，心律失常， 胸膜炎 ，癔病， 癫痫 ， 精神分裂症
， 咳血 ，呕血， 衄血 ， 痔疮 及 乳腺炎 ，膈肌痉挛，臂 神经痛 ， 疔疮 ，胸 胁痛
，前臂痛，癫疾，癔症，惊恐畏人，心烦， 久疟 ，久痔， 心绞痛 ，精神病，乳腺炎，胃出血等。

刺灸法

刺法：直刺0.5～1.0寸，局部有酸胀感，或有麻胀感向指端放散。针刺时应注意避开血管。

灸法：艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。

按摩 ：右手拇指按定左手郄门穴，然后左手腕向内转动45°再返回，以每分钟60次的速度重复该动作，按摩1分钟，可治心悸、心动过速、心绞痛等症。

配伍

1、配 心俞穴 、 膻中穴 治风湿性心脏病。

2、配 心俞 穴、 大椎穴 治心肌炎。

3、配 内关穴 、 膈俞穴 治心胸痛。

4、配 曲池穴 、 三阳络穴 治 咯血 。

5、配 内关 穴、曲泽穴治心胸痛。

6、配 三阳络 穴、 曲池 穴治呕血。

7、配 神门穴 、 三阴交穴 治不寐。

8、配大陵穴、郄门穴治咳血。

9、配曲泽穴、大陵穴治心痛。

10、配 尺泽穴 、 肺俞穴 治咳血。

11、配 神门 穴、心俞穴治心悸，心绞痛。

12、配 膈俞 穴治膈肌痉挛。

文献摘要

《 针灸 甲乙经》：心痛，衄，哕，呕血，惊恐畏人，神气不足，郄门主之。

《 外台秘要 》：心痛，衄，哕，呕血，惊恐畏人，神气不足。

《 备急千金要方 》：呕血，大陵及郄门主之。

《 类经图翼 》：主治呕血衄血，心痛呕哕惊恐，神气不足，久痔。

《 针灸大成 》：主呕血、衄血，心痛。