患者70多岁，盗汗多年，在外院治疗疗效不佳，故至我院治疗，自述已盗汗多年，睡则汗出，醒则汗止。饮食后出汗，睡觉时会流口水，纳可，便调，因出汗寐欠，舌淡苔薄脉细。

患者虽然是以盗汗为主，但无明显阴虚表现，辨证为营卫不和，腠理不固。治疗予桂枝汤加减。桂枝10 白芍10 生姜10 大枣12 甘草6 生龙骨15 生牡蛎15
生黄芪30 白术10 防风5 浮小麦30 五剂。

两个月后复诊，患者自述服药后汗止，嗣后又出汗遂至我院附近的其他诊所及市人民医院就诊，屡次更换医生及方剂，因疗效不佳又至我院就诊，予原方7剂后汗出改善。

本案为典型的营卫不和证故予桂枝汤，加上龙骨牡蛎重镇敛汗，再加上玉屏风散加强固表的作用，因方证相对故一诊5付药就汗止。

这是以前的医案，没有舌诊照片，舌象就是普通的淡红舌薄白苔，中央稍有裂痕。患者没有其他表现，平常喝水只喝温水。除了汗出唯一的不适就是饮食后出汗，因为他第二次希望我帮他解决饮食后出汗及睡觉流口水的问题。

作者：刘祐廷

单位：上海鼎瀚中医门诊部

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