患儿女，7岁半，113cm，22Kg，反复陈发性心前区、两协、肋下、上腹位置不定的烧灼痛，夜间易发，发作时间几十秒至几十分钟不等，发作时喘不过气，突发突止，半年来到县、市、省城、省外多家医院检查，中西医治疗无果，心电图及心脏彩超等均显示正常，患儿胃口好，大便稀，小便正常，口不渴，舌红润，苔薄白，怕冷，无汗，近日偶有干咳，精神稍差，胆小不愿讲话，痛苦面容。

微信视频问诊后，予处大青龙汤原方1/5量: 麻黄 (先煎沸40分钟) 18g桂枝 6g炙甘草 6g杏仁 (捣碎) 4g生姜 (切片) 9g大枣 (擘开)
10g石膏 (捣碎，布包)
8g。加冷水1400ml,煮至450ml，分三次饭前服，一日一剂，忌生冷酸辣，水果，牛奶，豆。3剂后，患儿母亲反馈已愈，称已太久没有见到女儿天真无邪的笑容了，小女孩也发语音过来告知病已愈，感谢叔叔云云……

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38、太阳中风。脉浮紧。发热恶寒。身疼痛。不汗出而烦躁者。大青龙汤主之。若脉微弱。汗出恶风者。不可服之。服之则厥逆。筋惕肉瞤。此为逆也。

39、伤寒脉浮缓。身不疼。但重。乍有轻时。无少阴证者。大青龙汤发之。

按：患儿怕冷(桂枝证)，无汗(麻黄证)，表寒。烧灼痛，舌红点儿，里热(石膏证)。喘不过气，精神差，麻黄证。整体表寒里热，对应大青龙汤证。

作者：经方昆昆

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