刘某， 男， 84岁， 2020年10月7日就诊。

主诉：遗尿一年多，穿纸尿裤近10个月。

病史：高血压病二十多年，靠服多种降压药物维持，一年前出现遗尿，自己知道尿液遗出，但不能控制，多方求治，补肾药吃遍，近三个月来颜面及双下肢浮肿。眼看进入冬季了，很是担忧。只求治遗尿一症。

现症 ：热，口干不敢喝水，心烦，眠差，大便干4～5天一次，舌（一）脉浮细数。

辨证：太阴病

处方：甘草干姜汤

药物：炮姜60g，炙甘草30g，3付颗粒剂一日一付分二次沸水冲服。

二诊：白天已不遗尿了，自己能控制尿意，昨晚遗尿二次。并且颜面浮肿消退，双下肢肿早晨消失到晚上又浮肿。调整处方：干姜30g炙甘草30g，3付颗粒剂

后电话随访遗尿一症全好了，双下肢浮肿也轻多了。自诉80多岁了没有老保就这样了，己经很满意了。

甘草干姜汤出伤寒论第29条30条 金匮药略肺痿肺痈咳嗽上气病篇共3条。

作者：金雪峰

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