Z女士，25岁，广东东莞人，2020年4月4日初诊。

主诉：怀孕九个月，皮肤瘙痒，睡眠不好，到来求诊。

病史：妊娠九个月，八个月开始双下肢浮肿，小便不利，现双脚肿大，穿鞋困难。近来皮肤瘙痒，睡眠不好。

查体：体格壮实，双下肢浮肿，面有浮肿貌，面色淡黄，口唇干燥、偏红，右侧面部与鼻部有痕痒。舌质淡红，苔白薄腻。脉浮滑。

中医诊断：子肿。

处方：五苓散，颗粒剂配方，每天内服4克，用米汤送服，一天一次，服12天。

4月20日微信回访：高兴回复，尿量增多浮肿消退，现在皮肤无瘙痒，睡眠已改善。到医院检查身体及胎儿情况，一切正常。

按语：

五苓散是一张调节人体水液分布、代谢及排泌异常的有效方剂。水液的异常分布常表现为囗渴，小便不利的“蓄水”证，本例方证对应，疗效确切。

作者/黄景亮 广东省广州市增城区

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