脾胃气虚证

本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证

脾胃气虚证，中医病证名。是指脾胃气虚，中焦失运，以食欲不振，院腹痞胀，食后尤甚，大便溏薄，神疲，肢体倦怠，舌淡脉弱等为常见症的证候。常见于痿证、消渴、耳鸣、血证、眩晕、头痛等疾病中。

英文名称

syndrome of deficiency of spleen qi and stomach qi

发病部位

脾,胃

就诊科室

耳鼻喉科、神经内科、内分泌科

症状详情

常见病

1、耳鸣

耳鸣中脾胃气虚证症见耳鸣如蝉躁，久则耳聋，面色萎黄，倦怠乏力，神疲纳少，大便易泄，苔薄质淡，有齿痕，脉细弱或大而无力。治宜健脾胃益心智，方用益气聪明汤（《证治准绳》）加减。

2、头痛

头痛中脾胃气虚证症见头痛隐隐，呈阵发性，遇劳痛剧，纳呆乏力，苔薄，脉虚弱。治宜益气升清降浊，方用顺气和中汤（《证治准绳》）加减。

3、痿证

痿证中脾胃气虚证症见纳少便溏，腹胀气短，面色不华，渐见下肢痿软无力，甚则肌肉萎废不用，舌苔薄白，脉细。治宜健脾益气养胃，方用补中益气汤（《脾胃论》）加减。

4、消渴

消渴中脾胃气虚证症见口渴引饮，能食而大便溏薄，或饮食减少，精神疲惫乏力，舌淡苔白而干，脉细弱无力。治宜健脾益气生津，方用七味白术散（《小儿药证直诀》）加减。

5、血证

脾胃气虚证中见血证，如吐血、便血、鼻衄、齿衄等，伴有头晕目眩，纳少腹胀，神疲懒言，舌质淡红，苔薄，脉弱细数。治宜益气摄血，方用补中益气汤（《脾胃论》）或归脾汤（《济生方》）加减。

多由于思虑过度，或劳倦内伤，或饮食失节所致。

临床表现

面色白或萎黄，神疲乏力，少语懒言，纳呆腹胀，食后不易消化或食后即吐等症状，舌质淡红或胖大边有齿痕，脉虚弱。

症情分析

脾胃气虚弱，运化无能，故纳少，水谷内停则腹胀，食入则脾气益困，故腹胀尤甚；久延不愈，气血虚少而不能上荣于面，则面色萎黄；全身脏腑机能衰减，则面色白或萎黄，神疲乏力，少语懒言；舌质淡，脉弱为脾胃气虚之象。

治法

补中益气

方药

四君子汤。

常用中药

人参、白术、茯苓、炙甘草。

转归预后

本证发展，经治正气恢复，祛邪外出而愈，如治疗不彻底，可转为慢性过程；病邪化热入里出现发黄、结胸等严重变证；严重者损伤正气，可出现虚脱危证。

本词条查询自中国医药信息查询平台