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肝郁血瘀证，中医病证名。是指肝气郁结，血瘀于肝，以两胁胀痛或刺痛，或胁下、少腹有肿块，情志抑郁，舌紫暗或有斑点，脉弦涩等为常见症的证候。常见于鼓胀、胁痛、积聚等疾病中。

英文名称

syndrome of stagnation of liver qi and blood stasis

其它名称

肝血瘀滞证、肝瘀气滞证

发病部位

肝

就诊科室

消化内科、感染性疾病科

相关疾病

鼓胀、胁痛、积聚

症状详情

常见病

1、鼓胀

症见腹大胀满，胁下痞胀或疼痛，嗳气，或胁下、少腹有肿块，妇女乳房胀痛，月经不调或经闭，舌紫暗或有斑点，苔白腻，脉弦涩。治宜活血，理气，化湿，方用膈下逐瘀汤（《医林改错》）合实脾饮（《济生方》）加减。

2、胁痛

症见两胁胀痛，痛有定处，每于情绪的变化而增减，舌质暗，苔白，脉弦。治宜理气活血，方用柴胡疏肝散（《景岳全书》）合旋复花汤（《金匮要略》）。

3、积聚

症见积块软而不坚，固定不移，胀痛并见，舌质暗，苔薄白，脉弦。治宜理气活血，通络消积，方用金铃子散（《素问病机气宜保命集》）合失笑散（《和剂局方》）。

病因

病因

多由肝气郁滞迁延转化而来。肝气郁结，血瘀于肝所致。

表现

临床表现

情志抑郁，善太息，两胁胀痛或刺痛，或胁下、少腹有肿块，妇女乳房胀痛，月经不调或经闭，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。

症情分析

肝气郁结，气滞血瘀，结于肋下，不通则痛，情志抑郁，善太息，两胁胀痛或刺痛，或胁下、少腹有肿块，妇女乳房胀痛；冲任失养，月经不调或经闭；舌紫暗或有瘀点，脉弦涩为血瘀之象。

治疗

治法

疏肝化瘀

方药

膈下逐瘀汤。

常用中药

五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、玄胡索、甘草、香附、红花、枳壳。

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