气轮风热证

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气轮风热证，中医病证名。是指风热邪毒上淫目窍气血壅滞，而出现的白睛受病变的证候。多因风热之邪直接外感，或因肺有风热，蒸灼气轮所致。常见于暴风客热、天行赤眼、白涩病、目痒病等疾病中。西医学的细菌性结膜炎、急性卡他性结膜炎、流行性角膜炎等疾病中可见本证。

其它名称

风热外袭白睛证

发病部位

目

就诊科室

眼科、中医科

症状详情

常见病

1、暴风客热

症见卒然发病，刺痒不舒，灼热涩痛，眵多如脓，粘稠硬结，白睛暴赤，近黑睛处较轻，肿胀高起，甚则壅蔽黑睛，胞睑呈轻度肿胀。治宜疏解风邪，清泻肺热，方用泻肺汤（《眼科纂要》）。

2、天行赤眼

症见发病迅速，碜涩灼痛，怕热羞明，刺痒交作，眵多粘稠，胞睑红肿，白睛红赤，或见溢血如点如片，甚者白睛如胭脂色，全身可伴有恶寒发热，身疼不适等症。治宜散风除热，方用桑白皮散（《审视瑶函》）。

3、白涩病

以干涩难忍，胞睑内微红，丝脉略增粗，条缕分明等为特点，或在黑睛上生微小星翳，用荧光素染色后可见绿色细小星点，视物稍感昏蒙，但白睛无赤肿等表现。治宜祛风清热，方用桑菊饮（《温病条辨》）。

4、目痒病

症见目内外作痒，甚者若虫爬行，痒极难忍，白睛红赤轻微，眵泪较少。治宜疏风散邪，方用驱风一字散（《世医得效方》）加黄芩。

5、胬肉攀睛

症见胬肉初起，渐见胀起，红赤涩痒，多眵多泪，舌苔薄黄，舌尖红赤，脉数。治宜疏风清热，方用栀子胜奇散加减。

病因

多因风热之邪直接外感，或因肺有风热，蒸灼气轮所致。

表现

临床表现

刺痒紧涩，灼热眵多，羞明流泪，白睛红赤，甚则肿胀，全身可见头痛鼻塞，发热恶寒，舌红苔白，脉浮紧等。

症情分析

风性扬上，上扰与目，气轮属肺，风盛则痒，则刺痒紧涩，灼热眵多，羞明流泪，白睛红赤，甚则肿胀；外感风热，则全身可见头痛鼻塞，发热恶寒，舌红苔白，脉浮紧等。

治疗

治法

疏风清热解毒

方药

驱风清热饮子。

常用中药

连翘、牛蒡子（炒研）、羌活、苏薄荷、大黄（酒浸）、赤芍药、防风、当归尾、甘草少许，山栀仁、川芎。

针灸治疗

1、体针

取风池、太阳、晴明、合谷、曲池、攒竹、丝竹空、瞳子髎，每次3～4穴，每日1次。

2、耳针

取穴眼、肝、肺，留针20～30分，可间歇捻转。

3、放血疗法

取眉弓、眉尖、耳尖、太阳等穴处，皮肤常规消毒。用三棱针点刺放血。

其他治疗

外障眼病，主张内服药与外用药同时进行综合治疗。

1、滴眼法

(1)三黄眼液点眼，每日3-4次，有清热解毒退赤消肿作用。

(2)1%黄芩素眼液点眼，每日3-4次，症重者可每l～2小时点眼1次，有清热解毒之功。

(3)10%黄连眼液点眼，每日4-5次，有清热解毒之功。

(4)10％千里光眼液滴眼，每日3-5次，有清热明目，解毒杀虫作用。

(5)10%穿心莲眼液滴眼，每日3-5次，有清热解毒，凉血消肿之效。

(6)黄连西瓜霜眼液滴眼，每日3-4次，有清热解毒消肿作用。

(7)1:1螃蜞菊眼液滴眼，每日3—4次，有清热解毒消肿作用。

(8)金银花、蒲公英，煎热制成两种眼药水，交替滴眼,每日3-4次。

2、点眼法

(1)光明眼膏，每日3次，或睡前点眼，有清热解毒，止痛止痒，清凉爽目之功。

(2)胆汁二连膏，每日2～3次，或睡前点眼，有清热解毒之效。

3、熏洗法

(1)野菊花6g，霜桑叶6g，大青叶6g，分四等份，每日用1份置大茶杯内，开水冲泡。先以热气熏病眼，水温后洗眼。

(2)蒲公英煎水，先以热气熏眼，水温后洗眼。

(3)大青叶、金银花、蒲公英、菊花等煎汤熏洗，每日2次。

(4)蒲公英、银花、连翘、薄荷，煎汤熏洗病眼，每日2次。

(5)洗眼汤：秦皮、黄柏、决明子、黄连、黄芩、蕤仁、山栀、大枣煎水熏洗病眼。

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