气轮湿热证

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气轮湿热证，中医病证名。又名湿热郁结白睛证。指脾虚不能运湿，湿邪内蕴，蕴久化热，上凌气轮，而出现的湿热郁滞，白睛脉络内阻，水湿潴留，以及痰沫样分泌物等临床表现的概称。多因嗜食辛辣厚味，饮食伤脾，或素有脾肺湿热者，可发为本证。常见于白涩症、目痒、赤丝虬脉、白膜侵睛等疾病中。西医学中的慢性结膜炎、浅层点状角膜炎、前部巩膜炎、春季卡他性结膜炎、枯草热性结膜炎等疾病中可见本证。

其它名称

湿热郁结白睛证

发病部位

目

就诊科室

眼科、中医科

症状详情

常见病

1、白涩症

症见患眼干涩隐痛，白睛淡红，睑内可有粟粒样小泡，眦帷有白色泡沫样眼眵，胞睑重坠，病程持久难愈，可兼见口粘或口臭，大便溏泄不爽，溲赤而短，苔黄腻，脉濡数。治宜清热除湿，方用三仁汤加减。

2、目痒

症见眼痒难忍，碜涩不适，泪多眵稠，睑内卵石样排列，白睛红赤，色泽污浊，或兼见黑睛边缘胶样隆起，甚则黑睛起翳疼痛，小便短涩，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。治宜清热祛湿，疏风止痒，方用防风通圣散加减。

3、赤丝虬脉

症见嗜食酒甘，白睛污浊，赤脉纵横，尿赤便溏，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。治宜清热利湿，方用清脾散加减。

4、白膜侵睛

症见病变缠绵难愈，眼痒泪热，白睛红赤轻微，黑睛膜色灰白而略带混赤，有血丝夹杂，可兼见舌红、苔腻、脉濡或滑。治宜清热除湿，退翳明目，方用三仁汤加枳壳、木贼、青葙子、谷精草等。

病因

多因嗜食辛辣厚味，饮食伤脾，或素有脾肺湿热者，可发为本证。

表现

临床表现

胞睑内生白色痰沫样的稠腻分泌物，积于大小眦角，拭之即有，或白睛上生半透明的白色小泡样隆起，状若小管，或串珠，或白睛一片黄色。平时眼内磨涩不舒，白睛淡赤，血络变粗，口干咽燥，小便黄赤，舌红苔黄或黄腻，脉弦数或滑数。

症情分析

湿热随风邪上扰与目，湿性粘稠、重浊，则胞睑内生白色痰沫样的稠腻分泌物，积于大小眦角，拭之即有，或白睛上生半透明的白色小泡样隆起，状若小管，或串珠，或白睛一片黄色；热伤血络，热盛伤阴，则白睛淡赤，血络变粗，口干咽燥，小便黄赤，舌红苔黄或黄腻，脉弦数或滑数。

治疗

治法

清热祛湿

方药

除湿汤。

常用中药

半夏、厚朴、苍术、藿香、陈皮、白茯苓、白术、甘草。

针灸治疗

取穴列缺、尺泽、合谷、曲池、攒竹、丝竹空、太阳、光明、风池、阳白、四白，每次3-4穴，每日1次，10次为1疗程，间歇5-7天，不愈者继续下1个疗程。

其他治疗

1、滴眼法

(1)10%千里光眼液滴眼，每日4-5次。

(2)1%黄芩素眼液滴眼，每日3-4次。

(3)黄连西瓜霜眼药水滴眼，每日3-4次。

(4)紫草眼水滴眼，每小时一次。

(5)鱼腥草注射液滴服，每小时一次。

2、点眼法

(1)光明眼膏点眼，每日2次。

(2)金丝膏涂眼，每日3-4次。

(3)犀黄散点眼，每日早晚各点眼1次，每次点药粉约半粒芝麻大于内眦部，然后闭5-10分钟。

(4)龙脑煎点眼，每日2次。

(5)五胆膏点眼，每日2次，用于火疳。

(6)舂雪膏蘸少许点入目中，每日2-3次，有清热，活血，止痒的作用。

3、嗅鼻法

（1）嗅鼻碧云散先噙水满口，嗅入鼻中，以泪出为度，不拘时。也可将药末嗅入鼻内。有清热解毒，通鼻窍之功，用于时复症。

（2）鹅不食草嗅鼻。

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