血轮虚热证

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血轮虚热证，中医病证名。是指心阴不足，阴不配阳而出现的心火内盛，上炎目窍，以两眦部红赤为特征的证候。多因焦思不巳，劳神动心，劳伤过度等伤阴耗血所致。常见于小眦赤、小眦赤脉传睛、目赤、胬肉攀睛等疾病中。西医学的眦结膜炎、翼状胬肉等眼部疾病中可见本证。

其它名称

心经虚热证

发病部位

目

就诊科室

眼科

症状详情

常见病

1、小眦赤

症见小眦部白睛淡红，或有赤痛，刺痒紧涩，眼眵少而干结，每遇劳心竭思，睡眠不足之时，则红赤增甚。治宜养血清心，散火退赤，方用养血散火汤（《经验眼科秘书》）。

2、小眦赤脉传睛

症见每以小眦部长出丝脉为甚，经白睛而攀向黑睛，淡红而细小，微痒不痛，怔忡不寐，眩晕心烦，每遇夜读细书，劳伤心经，往往赤脉变为红赤粗大。治宜滋阴清热，养血宁心，方用补心汤（《眼科篡要》）。

3、目赤

症见白睛淡红，胞睑肿胀，软而不硬，痒涩轻微，但无怕日羞明及畏火等阳盛火实之象。可伴有头昏眼花，胸宇满胀等不适。治宜和血养心，散风清热，方用和血消风散（《眼科捷要》）。

4、胬肉攀睛

症见胬肉淡红，时轻时重，涩痒间作，心中烦热，口舌干燥，舌红少津，脉细数。治宜滋阴降火，方用知柏地黄丸加减。

多因焦思不巳，劳神动心，劳伤过度等伤阴耗血所致。

临床表现

小眦红赤不甚，或从小眦部生出赤脉，贯经白睛而向黑睛，刺痒紧涩，隐痛不舒，虚烦不眠，口干咽燥，甚则烦热盗汗，小溲色黄，舌红少苔，脉细数等。

症情分析

血虚不能上荣于血轮，局部气血不通，则小眦红赤不甚，或从小眦部生出赤脉，贯经白睛而向黑睛，刺痒紧涩，隐痛不舒；阴虚火旺，则虚烦不眠，口干咽燥，甚则烦热盗汗，小溲色黄，舌红少苔，脉细数等。

治法

滋阴降火

方药

天王补心丹。

常用中药

人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味、麦门冬、天门冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄。

针灸治疗

1、体针

常取睛明、颧髎、少府、照海、丝竹空、心俞、膈俞、足三里、神门、阴谷等穴，可根据病情选用，当局部与远端取穴相结合。

2、耳针

取耳穴心、肺、目1、目2、大肠、脾、胃，采用耳穴压丸(银翘解毒丸或王不留行秄)，胶布固定，保留3日，每日嘱病人用手按压3～5次。

其他治疗

1、10%穿心莲眼液滴点，每日3次，用于治疗赤脉传睛症。

2、10%黄连眼液滴眼，每日3次，用于治疗赤脉传睛症。

3、1%黄芩素眼液滴眼，每日3次，用于治疗赤脉传睛症。

4、黄连西瓜霜眼药水点眼，每日3次，用于治疗赤脉传睛症。

5、八宝眼药点眼，每日3次，用于赤脉传睛，胬肉攀睛症。

6、胆汁二连膏，睡前涂眼，用于赤脉传睛症。

7、红眼药点眼，每日3次，用于胬肉攀睛症。

8、硝炉散点眼，用于胬肉攀睛症(用法同血轮实热证治)。

9、白丁香末调乳汁点眼，每日2次，用于胬肉攀睛症。

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