血轮实热证

本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证

血轮实热证，中医病证名。是指心经实火，炎灼目窍，血轮受病，以大眦部红赤疼痛为特征的临床概称。多因劳心太过，好食五辛，嗜烟恣酒，睡眠不足等，引起心火炽盛所致。常见于大眦赤、大眦赤脉传睛、目赤、胬肉攀睛等疾病中。

其它名称

眦部实热证

发病部位

目

就诊科室

眼科、中医科

症状详情

常见病

1、大眦赤

症见大眦部及附近白睛红赤，肿胀疼痛，磨涩不舒，每遇嗜酒恣辛，饮食厚味燥腻之时，则赤肿增剧。治宜清心散火，方用荆防汤（《经验眼科秘书》加黄芩、木通、淡竹叶。

2、大眦赤脉传睛

症见大眦部长出红赤丝脉，贯经白睛而向黑睛，刺痒不舒，每遇嗜食辛辣，或熬夜少眠，则赤脉变为粗大屈曲，大眦部红赤，口舌糜烂，舌尖碎痛，小便黄赤等。治宜清心降火，方用导赤散（《银海精微》）。

3、目赤

症见白睛红赤，甚则浮肿，壅蔽黑睛，眼胞肿胀，痛涩难开，溲赤便秘。治宜清心泻火，方用三黄丸（《银海精微》）。

4、胬肉攀睛

胬肉头尖高起，体厚而大，赤瘀如肉，生长迅速，痒涩不舒，眵多粘连，口渴欲饮，便秘尿赤，舌红苔黄，脉洪数。治宜清热泻火，治宜泻脾除热饮加减。

多因劳心太过，好食五辛，嗜烟恣酒，睡眠不足等，引起心火炽盛所致。

临床表现

大眦部红赤肿胀疼痛，或从大眦部生出赤脉，贯经白睛而向黑睛，磨涩不舒；口舌糜烂，舌尖碎痛，口鼻干燥，小便黄赤，灼热疼痛，舌红苔黄，脉数或弦数等。

症情分析

心火亢盛，上扰血轮，局部经络阻滞，则大眦部红赤肿胀疼痛，或从大眦部生出赤脉，贯经白睛而向黑睛，磨涩不舒；心火灼阴，则口舌糜烂，舌尖碎痛，口鼻干燥，小便黄赤，灼热疼痛，舌红苔黄，脉数或弦数等。

治法

清心泻火

方药

竹叶泻经汤。

常用中药

柴胡、栀子、羌活、升麻、炙草、赤芍药、草决明、茯苓、车前子、黄芩、黄连、大黄、青竹叶、泽泻。

针灸治疗

1、体针

常取睛明、大椎、合谷、风池、印堂、至阴、迎香、四白、心俞等穴，酌情选用，局部与远端取穴相结合，手法用泻法。

2、耳针

常取耳穴肝、胆、脾、胃、肺、心、膀胱、目1、目2等穴点，采用耳针，针用泻法，或耳穴压丸(王不留行籽)。

3、放血疗法

印堂、耳尖、少冲、中冲、攒竹等穴，三棱针刺血，大椎刺血拔罐。

其他治疗

手术疗法

1、切排：漏睛疮，脓成者，切开排脓，并置放引流条，每日换药，待无脓时，除去引流条，使切口愈合。

2、钩割法：用于胬肉肥厚头尖，生长迅速，侵入黑睛，有掩及瞳神趋势者。手术时，首先用锋利之针穿入肉中，将胬肉挽起，方用锄刀逐步向黑睛和白睛分离，然后用刀割除。

3、熨烙法：用于胬肉钩割后，即以特制之烙器或火针熨烙患部，以防复发，且能止血，烙后需涂眼膏。

本词条查询自中国医药信息查询平台