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血瘀耳窍证，中医病证名。是指血行受阻，瘀滞耳窍，以听力渐减，或突然失聪、耳鸣，或耳内生赘生物，舌紫暗或有斑点，脉涩等为常见症的证候。本证一年四季皆可发病。与气关系密切。常见于耳痔、耳闭、渐聋、暴聋等疾病中。

英文名称

syndrome of blood stasis in ear

发病部位

耳

就诊科室

耳鼻喉科

相关疾病

耳痔、耳闭、渐聋、暴聋

症状详情

常见病

1、耳痔

多见生于外耳，可见耳堵、耳痛，耳道赞生暗红色肿物，多因湿热邪毒结聚于耳，气血凝滞所致，治宜泻火除湿散结，方用丹逍遥散《内科摘要》）加减。

2、耳闭

多病于中耳，可见耳内胀闷堵塞，日久不愈，如物阻隔鼓膜内陷、粘连、混浊、斑点等，多为邪毒滞留耳窍，脉络瘀闭所致，治宜行气活血，通窍开闭，方用通窍活血汤（《医林改错》）加减。

3、渐聋

多病于内耳，可见耳聋听力渐减，耳鸣如蝉，头晕失眠，气短乏力。治宜益气通窍，方用益气聪明汤（《证治准绳》）合通气散（《医林改错》）。

4、暴聋

见突然失聪，耳鸣，可伴眩晕，头痛，胁胀，为气机不利气血瘀滞。治宜活血化瘀，行气通窍，方用柴胡聪耳汤（《证治准绳》）。

病因

病因

本证乃邪毒湿热滞留耳窍脉络，或七情郁结，气机不利，或气虚失运，耳窍经脉血 行瘀阻所致，病可及外耳，中耳及内耳。

表现

临床表现

耳内胀闷堵塞感，日久不愈，甚则如物阻隔，听力渐减或突然失聪，耳鸣，鼓膜内陷，粘连、混浊、增厚、灰斑，或耳道内生赘生物。舌质暗，有瘀斑，脉涩。

症情分析

耳窍局部经络气滞血瘀，则耳内胀闷堵塞感，日久不愈，甚则如物阻隔，听力渐减或突然失聪，耳鸣，鼓膜内陷，粘连、混浊、增厚、灰斑，或耳道内生赘生物；舌质暗，有瘀斑，脉涩为有瘀血之象。

治疗

治法

逐瘀通耳

方药

通窍活血汤。

常用中药

赤芍、川芎、桃仁、红枣、红花、老葱、鲜姜、麝香。

针灸治疗

1、体针

主穴取听会、听官、耳门、翳风。血瘀耳窍证配足三里、血海、腕骨。每次取3～5穴，每日1次，平补平泻法针之。

2、耳针

取肺、鼻、下屏尖、肝、肾穴。用泻法。

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