阴虚耳窍失濡证

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阴虚耳窍失濡证，中医病证名。是指阴液亏虚，耳窍失濡，以听力逐渐减退，耳鸣，头晕目眩，或鼓膜穿孔，耳内流脓，口燥咽干，潮热颧红，脉细数等为常见症的证候。本证无明显季节性，常见于渐聋、耳鸣、耳眩晕、脓耳等病中。渐聋、耳鸣以年老者为多。耳眩晕以青年为多。

发病部位

耳窍

就诊科室

耳鼻喉科

症状详情

常见病

1、渐聋

以听力逐渐减退为主，可伴耳鸣如蝉。治宜补肾益精，滋阴通窍，方用六味地黄丸（《小儿药证直诀》）。

2、耳鸣

以耳鸣如蝉为主，可伴听力减退，头晕目眩。治宜滋补肝肾，滋阴潜阳，方用耳聋左慈丸(《广温热论》)。

3、耳眩晕

以头晕时发，视物旋转为主，伴耳鸣，听力减退。治宜滋阴补肾，填精益髓，方用杞菊地黄丸(《医级》)加减。

4、脓耳

以耳内流脓，日久不愈，或时流时止，反复发作，脓量不多，污秽成块，或如豆腐渣样，味臭，听力减退，鼓膜边缘或松弛部穿孔为主。治宜滋阴补肾，去湿化浊，方用知柏地黄丸加减(《医宗金匮》)。

肾脏阴精亏虚，不能上奉于耳，清窍失于清灵所致，由先天不足，后天损耗，久病亏损引起。

临床表现

耳聋，听力逐渐减退，耳鸣如蝉，头晕目眩，耳内流脓秽臭，口干咽燥，潮热颧红，腰酸膝软，脉细弱。

症情分析

肾精不足，不能上养耳窍，则耳聋，听力逐渐减退，耳鸣如蝉；精不养隋海，则头晕目眩，耳内流脓秽臭，口干咽燥，潮热颧红，腰酸膝软，脉细弱。

治法

滋阴濡耳

方药

耳聋左慈丸。

常用中药

磁石(煅)、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、竹叶、柴胡。

针灸治疗

1、体针

局部取穴与远端取穴相结合，可取耳门、听宫、听会、翳风为主。用补法，或平补平泻法。

2、耳针

取内耳、脾、肾、肝、神门、皮质下、内分泌等，用王不留行籽贴压，并不时按压以保持刺激。

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