太阳蓄血证

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太阳蓄血证，中医病证名。指太阳经证不解，邪热内传与血相结于少腹，以少腹急结或硬满，小便自利，如狂或发狂，善忘，大便色黑，脉沉涩或沉结等为常见症的证候。可见于某些外感热病的表证阶段。西医学的盆腔炎、宫外孕、不全性流产伴感染、月经失调伴有精神症状之经前期紧张症等疾病中可见本证。

英文名称

Taiyang disease with stagnated blood syndrome

发病部位

太阳腑,少腹

症状详情

常见病

本证可见于某些外感热病的表证阶段。西医学中的盆腔炎、宫外孕、不全性流产伴感染、月经失调伴有精神症状之经前期紧张症等疾病可见本证。

本证为临床较常见的急重证侯，多由在表之邪热循经深入下焦，热伤血络，血蓄于下，或热邪与久瘀相搏，结于少腹部位发展而成。证属热郁血瘀邪实之候，所谓邪实是有瘀血、邪热或兼挟有外感邪气，但正气尚能抗邪。其病位以下焦少腹膀胱为主，然往往波及多个赃腑如心、跑宫等，使病情显得错综复杂。

临床表现

少腹急结或硬满，小便自利，如狂或发狂，善忘，大便色黑，脉沉涩或沉结等。

症情分析

太阳经证失治，邪热随经内传，与血互结，瘀热结于下焦少腹，故致少腹急结，甚则濈满。瘀热内结，上扰心神，故见神志错乱如狂，甚则发狂，以及善忘等症。病在血分未影响膀胱气化功能，故小便自利。瘀血下行随大便而出，则大便色黑如漆。脉沉涩或沉结，是因瘀热阻滞，脉道不利所致。

治法

活血化瘀，通下瘀热

方药

桃核承气汤或抵当汤。

常用中药

桃仁、大黄、桂枝、芒硝、水蛭(熬）、虻虫(去翅足,熬)、桃仁(去皮尖)、大黄等。

针灸治疗

1、针刺

取穴中极、地机、合谷、三阴交、太冲等，较强刺激，每日1-2次。

2、推拿

于气海、三阴交、肾俞及下腹、尾骶部、小腿内侧区揉捻，每日2-3次，每次3-5分钟。以上方法，有行气活血、缓急止痛的作用。

转归预后

本证，为太阳腑证，其实其病位不在膀胱而在下焦小腹部位，但病变已由卫分入血分，如果进一步发展，热盛可以伤阴，瘀热相博，成为血瘀证。

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