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太阳阳虚表卫不固证，中医病证名。是由太阳病发汗后津液外脱所致，以漏汗不止、恶风为主症，多因太阳病汗不如法引起。临床表现为漏汗不止，恶风，小便难，手足微现拘急之象，屈伸不便。并可兼见发热，舌苔薄白，脉浮大而虚。常见于伤寒、温病、汗证等疾病中。

其它名称

太阳兼阳虚漏汗证、桂枝加附子汤证

就诊科室

感染性疾病科、内分泌科、中医科

相关疾病

伤寒、温病、汗证

症状详情

常见病

1、伤寒病

伤寒病发汗太过，不仅表邪未解，而且卫阳已虚，固摄失职，所以漏汗不止；表阳受伤故恶风更甚，阳虚不能化气，更兼阴液不足故小便难。阳虚不能达于四末，且阴津不足，筋脉失养，故四肢拘急难以屈伸。治宜温经固表，方用桂枝加附子汤(《伤寒论》)。

2、温病

温病发展过程中，因高热汗出，或误用汗法亦可出现漏汗不止，或见恶风及小便不利。因温热之邪极易耗伤阴津，故多兼口渴、舌干红少津等阴伤之象。治疗须于扶助阳气之同时兼顾护阴液。

3、汗证

汗证中出现本证见汗出不止或动则汗出，时时恶风，多兼见肢倦神疲，少气懒言，舌淡苔白等气虚症状。治疗宜桂枝加附子汤加益气固表之品。

病因

病因

汗为心之液，乃精气所化，过汗最易损阳伤阴。伤寒初病太阳之时，或因误以表虚为表实，或其人素体肌表不固，而过用汗法开发腠理，致汗出过多，卫阳虚损，阴液耗伤，而成此证。

表现

临床表现

漏汗不止，恶风，小便难，手足微现拘急之象，屈伸不便。并可兼见发热，舌苔薄白，脉浮大而虚。

症情分析

卫阳虚，卫外不固，玄府开放，故汗出不止而恶风；正邪交争，则发热；邪犯太阳，经脉不利，故头项痛；邪气迫肺扰胃，肺胃气逆则鼻鸣干呕；过汗伤津，小便化源不足，则小便难；筋脉失于濡润，故四肢拘急，难以屈伸；邪在肌表，加之过汗伤阳，阳气不足，故苔薄白而脉浮大无力。

治疗

治法

扶阳解表

方药

桂枝加附子汤。

常用中药

桂枝、白芍、苏叶、附子、黄芪、生姜、大枣、白术、甘草、防风、龙骨、牡蛎、麻黄根等。

转归预后

本证虽多见于伤寒之早期，若误治，汗出不止则阳虚益甚，阴液更伤，可致阳不敛阴，汗液大泄，或气随汗脱而致亡阳亡阴之候。

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