寒邪直中证

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寒邪直中证，中医病证名。指因外寒侵入愎中，或过食生冷寒积留滞于中，或寒邪侵入厥阴肝经，或阳虚生内寒凝注不运，致使气机阻滞所致的病证。常见于肠梗阻、外感泄泻、阳缩、呕吐等疾病中。

发病部位

脘腹等

就诊科室

消化内科、男科、中医科

症状详情

常见病

1、肠梗阻

症见吃冷而难消化之食物后，突然腹痛呕吐，包块起伏。面色青冷，舌质淡而暗，舌苔白润，脉沉紧。治宜温中散寒，方用大建中汤加减。

2、外感泄泻

症见泻泄突作，多为鹜泄、濡泄，偶为滑泄，粪便不甚臭秽，必伴呕吐、肠鸣腹痛拒按，常兼口淡不渴、恶寒肢冷，苔白等寒邪为患的表现，都有腹部受寒史。

3、阳缩

症见房事后重感风寒，突然阴茎、睾丸、阴囊内缩，少腹及大腿内侧牵引剧痛，畏寒肢冷，精神紧张，小便清长，甚则失禁。舌质淡紫、苔薄白，脉沉迟。治宜温经散寒，养血活络，方药当归四逆加吴茱萸生姜汤加减。

4、呕吐

症见呕吐突发，吐胃内容物，必伴腹痛拒按、泄泻，且常兼口淡不渴、恶寒肢冷、苔白等寒邪为患的表现，多有腹部受寒史。

因外寒侵入腹中，或过食生冷寒积留滞于中，或寒邪侵入厥阴肝经，或阳虚生内寒凝注不运，致使气机阻滞所致。

临床表现

腹痛急暴，痛在脐上或脐周、拒按、得温痛减、遇冷更甚，伴呕吐泄泻、口淡不渴、恶寒、肢凉、苔白等，多有腹部受寒史。

症情分析

寒中中焦，脾阳受损，则腹痛急暴，痛在脐上或脐周、拒按、得温痛减、遇冷更甚；寒伤脾胃，升降失和，则呕吐泄泻、口淡不渴、恶寒、肢凉；苔白为寒凉之象。

治法

温中散寒

方药

大建中汤加减。

常用中药

川椒、小茴香、党参、乌药、木香、干姜。

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