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寒凝心脉证，中医病证名。是指素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振所致恶寒畏冷，心胸闷痛、遇寒痛增、得温痛减，苔白，脉沉迟或沉紧的一类证候。本证见于胸痹。

英文名称

syndrome of yang deficiency and cold congelation

发病部位

心

就诊科室

心血管内科、中医科

相关疾病

胸痹

症状详情

常见病

1、胸痹

临床表现为卒然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。治宜辛温散寒，宣通心阳。方用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。

2、真心痛

临床表现为胸痛彻背，胸闷气短，心悸不宁，神疲乏力，形寒肢冷，舌质淡黯，苔白腻，脉沉无力，迟缓，或结代。治宜温补心阳，散寒通脉。方用当归四逆汤加味。

病因

病因

素体阳虚，胸阳不振，阴寒之邪乘虚而入，寒凝气滞，胸阳不振，血行不畅，心脉痹阻不通，而发本病。

表现

临床表现

恶寒畏冷，心胸闷痛、遇寒痛增、得温痛减，苔白，脉沉迟或沉紧。

症情分析

外感寒邪，则恶寒畏冷；寒邪入里，凝于心脉，则心胸闷痛、遇寒痛增、得温痛减；苔白，脉沉迟或沉紧为里寒之象。

治疗

治法

温通心脉

方药

瓜蒌薤白白酒汤。

常用中药

瓜蒌实、薤白、白酒。

转归预后

胸痹心痛虽属内科急症、重症，但只要及时诊断处理，辨证论治正确，患者又能很好配合，一般都能控制或缓解病情。若临床失治、误治，或患者不遵医嘱，失于调摄，则病情进一步发展，瘀血闭塞心脉，心胸卒然大痛，持续不解，伴有气短喘促，四肢不温或逆冷青紫等真心痛表现，预后不佳，但若能及时、正确抢救，也可转危为安。

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