卫分证
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卫分证,中医病证名。是指温热病邪侵袭肤表,卫气功能失调,肺失宣降,以发热、微恶风寒、脉浮数等为主要表现的表热证候。常见于感冒、春温、及多种外感热病等疾病中。
英文名称
weifen syndrome
其它名称
风热表证、风热犯表证
发病部位
卫分
就诊科室
呼吸内科、感染性疾病科、中医科
相关疾病
感冒、春温、及多种外感热病
症状详情
常见病
1、感冒
可分为风热表实证与风热表虚证。风热表实证见发热重,微恶风寒,鼻塞流黄涕,身热无汗,头痛咽痛,口渴欲饮,或有咳嗽痰黄,舌边尖红,苔薄黄,脉象浮数。一是素体壮实,内有蓄热,二是感受风热之邪,热象较明显,治宜辛凉解表,用辛凉平剂银翘散(《温病条辨》)。若头痛,周身骨节酸痛,肌肤壮热,背微恶风寒者,治宜甘寒透热达表,用清解汤(《通俗伤寒论》)。若发热身痛较重,咳嗽明显,宜用葱豉桔梗汤(《通俗伤寒论》)。风热表虚证的成因是,素体腠理疏松,卫表不固,故感受风热之邪后出现热蒸汗出表现,同时口渴较甚,治宜益卫解表,方用加减葳蕤汤(《通俗伤寒论》)。
2、麻疹初起
为热挟毒邪而致,症见发热恶寒,咳嗽喷嚏,两眼流泪畏光,身出红疹,渐次蔓延,宜辛凉解表,方选升麻葛根汤(《阎氏小儿方论》)。
3、时行感冒
即众人感冒时行风热邪气,症状类似,发热头痛,不恶寒二口渴,治宜解肌透热,方用柴葛解肌汤(《医学心悟》)。
病因
病因
温热病邪初袭肺卫,正邪交争于肌表,卫气卫外功能失调,肺失宣降所致。
表现
临床表现
发热,微恶风寒,少汗,头痛,全身不适,口微渴,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数,或有咳嗽,咽喉肿痛。
症情分析
温热之邪侵及卫表,卫气阻遏不能布达于外,故发热,微恶风寒;卫阳与温热邪气郁蒸,故多为发热重而恶寒轻。温邪上犯,肺失宣降,气逆则上则咳嗽;上灼咽喉,气血壅滞,故咽喉红肿疼痛;上扰清窍,则头痛;邪在肺卫之表,津伤不重,故口干微渴;舌边尖红,脉浮数,为邪热在卫表的征象。
治疗
治法
辛凉解表,宣肺泄热
方药
银翘散、桑菊饮。
常用中药
连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。
转归预后
卫分证病变层次表浅,病情一般较轻,持续时间较短,治疗及时、准确,邪可从表而解。若感邪较重,或治疗失误,病邪可迅速从卫分进入气分。体质虚弱的患者,如心阴索虚者,温邪可由卫分逆传心营分,出现危重证候。
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