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邪陷心包证,中医病证名。是指温邪内陷,阻闭包络,出现以高热,神昏,谵语,舌强语謇,四肢厥冷,甚则痉厥抽搐,舌绛无苔的一类病证。常见于风温等疾病中。

就诊科室

感染性疾病科、中医科

相关疾病

风温

症状详情

常见病

风温。

病因

病因

本证一是肺病逆传,心包受邪;二是由表入里,渐次传于心包;三是邪热直中,径入心包。热陷心包,扰乱神明所致,

表现

临床表现

高热,神昏,谵语,舌强语謇,四肢厥冷,甚则痉厥抽搐,舌绛无苔。

症情分析

热陷心包,扰乱神明,则神昏谵语;心窍为邪热所阻,气血运行郁滞,四肢失于温煦,则身体灼热,四肢厥冷不温,一般冷不过肘膝;心主血属营,开窍于舌,热入心胞,则故舌謇,舌绛。

治疗

治法

清心凉营,豁痰开窍

方药

安宫牛黄丸加减。

常用中药

牛黄、石膏、木香、磁石、羚羊角、寒水石、犀角、沉香、丁香、升麻、玄参、麝香、辰砂、硝石、炙甘草。

转归预后

本证风温热邪每易乘虚内陷,逆传心包。若治疗不当,则热邪鸱张,心窍闭塞,形成内闭外脱证,兼见大汗淋漓,面色苍白,遗溺手撒等。或因热邪炽盛,耗灼气阴,形成气阴两脱证,出现神昏谵语,汗出粘腻,面红气短,神情躁动,舌红苔光,脉细欲绝等。此二证皆属危候,需全力救治。

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