巨骨穴

穴位 名

巨骨 Jǜgǔ，出《 素问 ·气府论》。巨，乃大也。巨骨指膺上 横骨
，即锁骨。此穴在巨骨（锁骨）与肩胛骨所构成的叉形凹陷处，故以“巨骨”而为穴名。该穴正当锁骨外端，尽管锁骨未必很大，但位居肩端，有荷重之功，能维护胸腔脏器，故不言锁骨而命名为巨骨。

经属

属 手阳明大肠经 。为手阳明大肠经、阳蹻脉之交会穴。

定位与取法

定位：在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。

取法：沿着锁骨向外摸至肩峰端，再找背部肩胛冈，两者之间凹陷处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、肩锁韧带、冈上肌。深层有肩胛上动、静脉。分布着锁骨上神经后支，副神经分支，深层有肩胛上神经。皮肤由颈丛的锁骨上神经分布。针由皮肤、皮下组织，经斜方肌筋膜入斜方肌，直达冈上窝内的冈上肌。前肌由副神经支配，后肌由臂丛的锁骨上部分支肩胛上神经支配。

作用与主治

作用： 通经活络

主治：肩背及上臂疼痛，肩臂挛痛，冈上肌腱炎、肩关节及周围软组织疾患，伸展及抬举不便， 半身不遂 ， 瘰疬 ，瘿气
， 惊痫 ，瘾疹， 吐血 ，胃出血，瘿气，颈淋巴结核，高热痉挛，下 牙痛 等。

刺灸法

刺法：直刺0.4～0.6寸，不可深刺，以免刺入胸腔造成气胸。

灸法：艾炷灸或温 针灸 3～5壮，艾条灸5～10分钟。

按摩 ：常按揉巨骨穴，可助 肩周炎 患者上肢上举活动改善。

配伍

1、配 肩髃穴 、 天宗穴 治肩背痛。

2、配 肩贞穴 、 肩髃 穴治肩周炎。

3、配 孔最穴 、 尺泽穴 、 鱼际穴 治 咯血 。

4、配 手五里穴 、 臂臑穴 治瘰疬。

5、配 前谷穴 治臂不举。

6、配 前谷 穴、 合谷穴 治臂不举。

7、配 风池穴 、 悬钟穴 治 头项强痛 。

8、配 臂臑 穴、 肩井穴 治肩背疼痛。

文献摘要

《 针灸甲乙经 》：手阳明、蹻脉之会。

《针灸甲乙经》：肩背髀不举，血瘀肩中，不能动摇，巨骨主之。

《 针灸大成 》：主惊痫，破心吐血，臂膊痛，胸中有瘀血，肩臂不得屈伸。

《 备急千金要方 》：主肩中痛，不能动摇。

《铜人腧穴针灸图经》：治肩膊痛，胸中有瘀血，肩背不得屈伸而痛。