上脘穴
穴位 名
上脘 Shàngwǎn，出《 灵枢 ·四时气》。《 脉经 》名上管；别名上管（《脉经》、《 备急千金要方 》）、胃管（《 针灸聚英 》、《 肘后备急方
》）、胃脘（《 针灸资生经 》）、上纪（《 针灸大全 》）。上，与下对言。脘，脘同管，指胃府。此穴在脐上5寸，居中、 下脘
之上，正当胃上口处，内应贲门，相对于下脘及 中脘 而言，故名上脘。
穴位经属
属 任脉 ，是 足阳明胃经 、 手太阳小肠经 、任脉的交会穴。
定位与取法
定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上5寸。
取法：在上腹部，中脘（在上腹部，肚脐与胸剑联合连线的中点处即是 中脘穴 ）上1横指处即是。
穴位解剖
穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第七胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层主要有有第七胸神经前支的分支。
作用与 主治
作用： 和胃降逆 、化痰宁神
主治：脾胃及神志疾患：如 胃痛 ， 胃脘痛 ， 腹胀 ， 反胃 ， 呕吐 ，呃逆，急性 胃炎 ， 慢性胃炎 ，胃扩张，胃痉挛，消化性溃疡，胃 神经官能症 ，
肠鸣泄泻 ，癫，狂，痫症， 黄疸 ，吞酸，食不化， 纳呆 ， 腹痛 ， 虚劳 吐血 ，肠鸣， 泄泻 ， 痢疾 ， 咳嗽 ， 痰多 ， 惊悸 ， 失眠 ，
胸痛 ，心中烦热，黄疸，奔豚， 头晕 ，目眩，卒 心痛 ， 中风 ， 胃下垂 ，食管痉挛， 咳嗽痰多 ，积聚，虚痨吐血，隔肌痉挛， 肠炎 等。
刺灸法
刺法：直刺0.5～1寸，局部有酸胀感，可扩散至上腹部。不能用提插法或粗针，以免造成胃肠穿孔或化脓性腹膜炎。孕妇慎用。针后慎勿饱食。
灸法：艾炷灸5～7壮；或艾条灸10～20分钟。孕妇不可灸。
按摩 ：因吃得太快、吃得太饱，或者其他原因而引起胃胀、呕吐、打嗝等症状时，用拇指指腹揉按上脘穴3～5分钟，可有效缓解不适。
穴位配伍
配 巨阙穴 、 内关穴 治急性胃痛，呕吐 ，呃逆。
配 内关 穴、 手三里穴 、 足三里穴 治急性胃炎。
配中脘穴治 胃脘疼痛 ， 饮食不化 。
配 丰隆穴 治心痛呕吐，伤寒吐蛔。
配 神门穴 治发狂奔走，失眠 烦躁 。
配 不容穴 、 大陵穴 治呕血。
配 足三里 穴、 章门穴 、 阴谷穴 、 关元穴 、 期门穴 、 行间穴 、 脾俞穴 、 悬钟穴 、 承满穴 治鼓胀。
配 三焦俞穴 治胃胀食不化。
文献摘要
《 针灸甲乙经 》：任脉、足阳明、手 太阳 之会。
《 针灸
甲乙经》：头眩痛，身热，汗不出，上脘主之。心痛，有三虫，多涎，不得反侧，上脘主之。饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘，在上脘则抑而下之。寒中伤饱，食饮不化，五脏膜满胀，心腹胸胁支满胀，则生百病，上脘主之。心下有膈，呕血，上脘主之。
《铜人腧穴针灸图经》：治心中热烦，奔豚气胀不能食， 霍乱
吐利，身热汗不出，三焦多涎，心风惊悸，心痛不可忍，伏梁气状如覆杯，针人八分，先补后泻之，神验。如风痫热病，宜先泻后补，其疾立愈，灸亦良，日可灸二七壮至一百壮。
《 针灸大成 》：主腹中雷鸣相逐，食不化，腹疗刺痛，霍乱吐利，腹痛，身热，汗不出， 反胃呕吐
，食不下，腹胀气满，心忪惊悸，时呕血，痰多吐涎，奔豚，伏梁，二虫，卒心痛，风痫，热病，马黄黄疸，积聚坚大如盘，虚劳吐血，五毒疰不能食。
《玉龙歌》：九种心痛及脾疼，上脘穴内用神针，若还脾败中脘补，两针神效免灾侵。
《普济方》：针入八分，先补后泻，神验。如风痫热病，宜先泻后补，立愈。
上关穴
穴位 名
上关 Shàngguān，出《 灵枢 ·本输》。别名客主人、客主、容主。名解：上，与下对言。关，意指关键之处。此穴在颧弓之上缘， 足阳明胃经 下关穴
之上，故名上关。
经属
属 足少阳胆经 。
定位与取法
定位：在耳前， 下关 直下，当颧弓的上缘凹陷处。
取法：正坐，耳屏往前量2横指，耳前颧骨弓上侧凹陷处即是。
解剖
穴下皮肤、皮下组织、颞筋膜、颞肌。有颧眶动、静脉。分布着面神经的颧眶支。皮肤由下颌神经的耳颞神经分布。该神经伴颞浅动脉上行，布于颞区皮肤。皮下组织内，还有面神经的颞支和颞浅动、静脉。
作用与主治
作用：聪耳镇痉，散风 活络 。
主治：耳、面颊、口齿等疾患：如 耳鸣 ， 耳聋 ，耳痛，聤耳，上齿龋痛，牙关不开，口眼斜，目眩， 青盲 ， 偏头痛 ，齿痛， 口噤 ，口，面痛， 癫狂
，痫证， 惊痫 ，现代又多用上关穴治疗血管性 头痛 ， 三叉神经痛 ， 面神经麻痹 ，头痛， 中耳炎 ， 牙痛 ，下颌 关节炎 ，颞颔关节功能紊乱
，面肌痉挛， 眩晕 等。
配伍
1、配听官穴、 听会穴 、 翳风穴 、 太溪穴 治耳聋、耳鸣。
2、配下关穴、 颊车穴 、 合谷穴 治牙痛。
3、配 太阳穴 、 丝竹空穴 、 外关穴 治偏头痛。
4、配 肾俞穴 、 翳风 穴、 太溪 穴、 听会 穴治老年人 肾虚 耳鸣耳聋 。
5、配 耳门穴 、 合谷 穴、 颊车 穴治下颌关节炎、 牙关紧闭 。
刺灸法
刺法：直刺0.3～0.5寸，局部有酸胀感，不宜过深，否则会引起张口困难。
灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸10～20分钟。
按摩 ：用中指指腹轻轻揉按上关穴1～3分钟，可治疗耳鸣、耳聋、牙痛、口眼斜等病。
文献摘要
《 针灸甲乙经 》：手少阳、足阳明之会。
《 针灸 甲乙经》：瘛疭，口沫出，上关主之。青盲，目，恶风寒，上关主之。耳痛聋鸣，上关主之。上齿龋痛， 恶寒 者，上关主之。
《 针灸资生经 》：偏风口目瞤，上关、下关。
《 针灸大成 》：主唇吻强，口眼偏斜，青盲，眯目……耳鸣耳聋，瘈疭沫出，寒热，痉引骨痛。
《铜人腧穴针灸图经》：唇吻强，耳聋，瘛疭，口沫出，目眩，牙车不开，口噤，嚼食鸣，偏风，口眼呙斜，耳中状如蝉声。
《 千金翼方 》：耳聋鸣，客主人一名上关，在听会上一寸动脉宛宛中针入一分，主耳聋鸣如蝉。
