杜某,四川绵阳经开区人,2023年1月5日就诊。

现症如下:患者高个子,面暗,少神,不能自由走动,由家人扶持进来。心累,气紧,气紧,乏力,心脏安过支架,双下肢水肿麻木冰冷,颜色紫暗,口干,口苦,无味,大便正常,小便黄,舌质红,舌苔薄黄,脉沉弱无力。

辨证为:太阴阳明瘀血证,方用桂枝茯苓丸加四味建步汤加薏苡附子败酱散。

药物如下:桂枝20克,茯苓20克,桃仁15克,丹皮12克,赤芍15克,丹参30克,牛膝40克,石斛30克,败酱草20克,薏苡仁30克,附片1包免煎煮颗粒(6克)。4剂

1月10日二诊,各种症状减轻,一诊处方附片免煎煮颗粒再加一包1包。

后来患者能自己走路来拿药,看诊几次后感觉可以了,就没有再来。

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