01 淋雨后感冒低烧初期的调治

最近深圳经常有台风，连绵不断的雨让温度降了下来。一天中午，下了一场雨，刚好自己在外面淋了一小会。虽然雨不大，自己当时也没什么感觉。但是回来没多久，就觉得有点不对劲，有种低烧的感觉，浑身很不舒服。一开始还以为只是下雨天那种阴霾的感觉让自己状态不好，后来才发现，其实是自己有点感冒发烧的节奏了。

于是赶紧摸脉，发现右脉浮紧，整体脉偏弱，表热里寒。紧代表着有寒，属于气液阳虚，并且有浮热。我猜应该是有寒邪进入，而且目前还没入侵到身体内部，于是只用了干姜这一味药，0.2克。

含上去的一瞬间，就感觉身体舒服多了。用对药的感觉真好。因为有点浮热，又开了香薰，最近买了薄荷的精油，在鼻子上抹了一点，清凉凉的感觉，让身体又更加舒服一些。过了2分钟，感觉整个人状态就好了。再摸脉象，紧已经没有了，脉象基本正常，除了尺稍微有一点点寒，其它都正常了。

02 苓桂术甘汤的妙用

患者：前几年就觉得头发经常油油的，而且犯困，总是一副没睡醒的样子。经常感冒，身体羸弱。

脉象：沉尺无根，右寸关濡滑，左关郁，脉急。

治疗过程：这种脉个人感觉真的是很难调理。这个属于阴阳两虚，并且痰湿重。这个病情这么复杂，归根到底应该是痰湿重，因此着重化痰湿。但是用了几次药，半夏、薏米，白术，连丹参都用上了，效果都不明显，看来是病机没找对。

后来看到一篇文章讲：肺为储痰之器，脾为生痰之源。于是改变思路，先从肺入手，不是说肺是存储痰的容器么，那么我就先调右寸，于是用了干姜，扁豆。因为扁豆是偏向于中上焦的，而干姜有驱寒的作用。用了几次，患者说鼻子通了一些，但是效果还是不怎么明显。

过了几天，又看到他。因为下雨天，他说身上黏糊糊的。我摸他的脉象，还是跟上次差不多。右寸关濡滑，比上次更严重了，还有团聚感。左关郁倒是没了，脉还是偏急，液空。

这次想想，先不化痰了，给他祛湿气为主吧。于是用了张仲景的千古名方，千古第一祛湿方——苓桂术甘汤。（茯苓0.3克，桂枝0.3克，白术0.2克，甘草0.2克。）因为里面有白术比较燥，患者本身又液空，于是加了熟地0.1克，此外他的脉表寒，怕寒气重影响排湿，就加了干姜0.2克。

用完3分钟之后，患者感觉无比舒服，头上一直在冒寒气，眼睛也明亮很多。他说肩膀松了很多，鼻子也通透了。再摸脉象右寸关濡，比之前脉象清晰很多。感觉他的痰湿都祛了很多，而这次根本没用化痰药。看来千古名方效果很好，即使痰也能祛除，因为痰就是浓度更高的湿气。他的脉跳也强了很多，尺脉也起来了。

总结：患者的脉象问题重点在脾胃，因为脾胃运化不开导致湿气重，最终导致痰湿。总体化痰湿的思路是对的，但是古方有奇效。毕竟大师级的人，配伍都有很深刻的原理，同样几味药，经过配伍后效果是成倍的叠加，有长久的痰湿不容易化的读者们可以试试。此外，建议要加上熟地。因为以前是汤药，所以没那么伤液。而我们现代用振荡中医是舌下含服，容易把液耗空，所以加一点熟地来滋润。

03 补骨脂治寒凝腹痛

症状：有位朋友前几天买了一个冰冻西瓜，然后坐车回去，当时就跟蔬菜等物品一起放在腰旁，可能是冻西瓜的寒气侵入进去，导致腹痛难忍。他睡了一晚上，好了很多，但还是觉得肚子不舒服。感觉浑身发虚，没有力气。

脉象：右脉一片寒凉，液虚。

用药：补骨脂0.3克，熟地0.2克。

反应：过了几分钟，他感觉舒服多了，肚子也不疼了，开始冒冷汗。再摸脉，右脉温度已经趋于正常了。

总结：腹痛通常是着凉导致的。如果不是很严重，初始可以用干姜，如果严重一些用补骨脂，更厉害的就是用附子理中丸或者吴茱萸了。不过这些热药一定要搭配补液的药，不然伤阴。

04 后腰痛的调理

患者：一位香港的阿姨，今年50多岁，平常身体很好。但是最近经常腰酸，还会疼。她平时在餐厅的厨房里帮忙，可能接触水比较多，进了寒湿。

脉象：整体濡象很轻，只是脉弱，左尺寒。

用药：让她从厨房里拿了一点肉桂含在嘴里。

反应：过了几分钟后，她感觉腰暖了，基本不疼了。第二天，她说昨晚十点多就睡了，第二天起来很精神，但是腰还是有点酸疼。

脉象：左尺寒，左寸寒弱，整体弱。

用药：肉桂0.1克，熟地0.02克。

反应：用完后，腰立马就不酸了，看来肉桂引火归元、暖左尺的功能很强大。她的脉象左尺寒气开始往外冒，然后慢慢地觉得腰暖了，而且没有那种很僵硬的感觉了。

05 十全大补丸＋保和丸＋逍遥丸的运用心得

案例1

有时候遇到一些患者，脉象复杂，寒热交替，郁瘀湿痰都有，不好辨明主因。于是用了一些懒人办法，就是十全大补丸＋保和丸＋逍遥丸，基本上患者都会有一些反应，脉象都会有一些好的转变。

患 者：男，29岁。

脉象：整体脉弱，脉滑濡，右寸关有小气泡，左关湿瘀。

分析：这时候也不知道是先补还是先化，如果先化到底是化痰还是化湿瘀，也没头绪。

用药：于是用了十全大补丸加上保和丸、逍遥丸。

反应：过了5分钟，问他有什么感觉，他说肚子出汗了。再摸脉象，右寸关的小气泡小了一些，而且看他脸色也变白一些，整个人心情不错，可见逍遥丸的作用不弱。

案例2

患 者：女，61岁，喜欢发脾气，但不记仇，发完脾气就忘了，说阳了以后感觉气虚。

脉 象：整体脉弱，痰脉，整个脉象很多小气泡。

用 药：十全大补丸加上保和丸、逍遥丸。

反
应：用完以后，因为忙，就没有去复脉。整个上午，发现她没有发脾气，也没有骂人，感觉很神奇。于是摸了一下脉，发现脉整体柔和了一些。虽然还是脉象复杂，但是整体顺畅了一些，看她整个人气色也不错。

文章内容来自于互联网，收录仅用于学习研究