燥证

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燥证，中医病证名。是指由于感受外界燥邪，或体内津伤液耗，使机体津液不足，各组织器官和孔窍失其濡润，而出现干燥枯涩的证候。燥邪为秋季主气，六淫之一，感染多从口鼻而入，侵犯肺卫，易伤津液及肺脏称为外燥病证；内燥证则为体内阴津耗伤而出现干燥的证候，多由热盛津伤，或汗、吐、下后伤亡津液，或亡血失精，或久病精血内夺等原因引起。常见于咳嗽、肺痨、咳血、胃痛、噎膈、便秘、消渴、痿证等疾病中。

就诊科室

呼吸内科、消化内科、内分泌科、中医科、脾胃病科

相关疾病

咳嗽、肺痨、咳血、胃痛、噎膈、便秘、消渴、痿证

症状详情

常见病

1、咳嗽

风燥伤肺，肺失宜肃清润，则见干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘，不易咯出，或痰中带有血丝，口干欲饮，初起或伴有鼻塞，头痛，恶风，身热等表证，舌质红，苔薄白或薄黄，干而少津，脉浮数或小数，治宜疏风清肺，润燥止咳，方用桑杏汤（《温病条辨》）加减；另有凉燥证，乃燥证与风寒并见，治宜温润止咳，散寒解表，方用杏苏散（《温病条辨》）加紫菀、款冬、百部、荆芥、防风。

2、肺痨

若瘵虫犯肺，损伤肺体，阴虚肺燥，乃成肺痨，症见干咳，咳声短促，痰中有时带血丝，色鲜红，午后手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，口干咽燥，胸部隐痛，苔薄，边尖质红，脉细或兼数，治宜滋阴润肺，方用月华丸（《医学心悟》）加减。

3、咳血

如感受风热燥邪，损伤肺络，肺失清肃，则发为咳血，症见喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，或有身热，舌红，少津，苔薄黄，脉数，治宜清热润肺，宁络止血，方用桑杏汤（《温病条辨》）加白茅根、藕节、茜草、侧柏叶。

4、胃痛

如胃热郁久伤阴耗液，胃燥而失于濡养，则成胃痛，症见胃痛隐隐，口燥咽干，大便干结，舌红少津，少苔，脉细数，治宜养阴益胃，润燥止痛，方用玉女煎（《景岳全书》）合用芍药甘草汤（《伤寒论》）。

5、噎膈

如恣食辛香燥热之品，胃阴亏耗，津伤血燥，食道失于濡润，咽管干涩，则成噎膈，症见吞咽梗塞而痛，固体食物难进，形体逐渐消瘦口干咽燥，大便干结，五心烦热，舌干而红，或有裂纹，脉弦细数，治宜滋养津液，方用五汁安中饮（验方）加味。

6、便秘

若过食辛热厚味，以致胃肠积热，或热病余邪留恋，津液耗伤，肠道失润，大便干结，难以排出而为便秘，症见大便干结，小便短赤，面红身热，口干口臭，舌红苔黄或黄燥，脉滑数，治宜清热润肠，方用麻子仁丸（《伤寒论》）。

7、痿证

如脾胃素虚，外感湿热，使肺胃精津耗伤，肺燥筋脉失于濡养，而产生痿证，症见病起发热，后突然出现肢体软弱无力，皮肤枯燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，小便黄少，大便干燥，舌红苔黄，脉细数，治宜清热润燥，养肺生津，方用清燥救肺汤（《医门法律》）加减。

病因

病因

燥邪为秋季主气，六淫之一，感染多从口鼻而入，侵犯肺卫，易伤津液及肺脏称为外燥病证；内燥证则为体内阴津耗伤而出现干燥的证候，多由热盛津伤，或汗、吐、下后伤亡津液，或亡血失精，或久病精血内夺等原因引起。

表现

临床表现

皮肤干燥皲裂，口鼻干燥，咽干口渴，干咳少痰，或痰中带血大便干结，小便短少，唇焦，舌干无津；甚则潮热心烦，皮肤干涩粗糙，毛发干枯不荣，肌肉消瘦，腰膝酸软，遗精盗汗，舌干红无苔，脉细数而弱。

症情分析

燥邪多从口鼻而入，其病常从肺卫开始。燥邪致病干燥且易伤津液，表现为体表肌肤和体内脏腑缺乏津液，干枯不润的症状，如口鼻干燥、皮肤干燥皱裂等。燥易伤肺，肺为娇脏，外合皮毛，外感燥邪，最易伤肺，而致干咳少痰、口鼻干燥。

治疗

治法

滋阴润燥

方药

增液汤、桑杏汤。

常用中药

桑叶、薄荷、豆豉、杏仁、前胡、牛蒡子、南沙参、浙贝母、天花粉、梨皮、芦根。

转归预后

燥邪侵犯人体后，其转归与其性质和致病特点密切相关，不外乎津液耗伤，肺胃等脏腑功能失调，导致脏腑筋脉、皮肤孔窍等组织器官失于濡润，津亏燥热变证百出。

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