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大肠津亏证，中医病证名。是指津液亏损，肠失濡润，传导失职，以大便燥结、排便困难及津亏症状为主要表现的证候。常见于便秘、老年便秘、产后便秘等疾病中。西医学中习惯性便秘、全身衰弱致排便动力减弱引起的便秘、肠神经官能症、肠道炎症恢复期肠蠕动减弱引起的便秘中可见本证。

其它名称

肠燥津亏证、肠道津亏证、大肠液亏证

发病部位

大肠

就诊科室

消化内科

相关疾病

便秘、老年便秘、产后便秘、习惯性便秘、肠神经官能症

症状详情

常见病

1、便秘

多因胃肠有热，津液受热邪煎熬，肠道涩滞。症见大便干结，口干口臭，小便短赤，舌红少津苔黄，脉细数，治宜泄热润肠通便，方选清燥润肠汤（《医醇賸义》）或五仁丸（《世医得效方》）。

2、老年便秘

年老体虚，阴津不足，肠液亏少，无水行舟，症见大便困难，努责难下，治宜滋阴润肠，方选天地煎（《症因脉治》）加黑芝麻、胡桃肉、生首乌等。

3、产后便秘

因新产气血耗损，血虚津枯，肠失濡润而症见大便秘结，面色苍白，头晕目眩，口干，舌淡少津，脉细，治宜养血生津润肠，方选四物麻仁丸（《症因脉治》）。

病因

病因

外感温热病邪，入里化热，热灼津伤，肠道失于濡润；产后失血过多，阴亏津少，肠道干燥；高年脏气虚衰，津液不足，传导无力，便结肠道；素体阴亏之体，虚热伤津，肠道津液不足；久病伤阴，或误汗、误下伤及阴津，津伤而肠道失于滋润，发为是证。

表现

临床表现

大便干结难解，或状如羊矢，口千咽燥，口中臭秽，头晕头痛，神疲乏力，舌质红苔燥少津，脉实或细数。

症情分析

大肠传导功能失常，表现为大便干结难解，或数日一行；阴伤于内，故口干咽燥；大肠传导失司，腑气不行，浊气不得下泄而上逆，故见头晕头痛、神疲乏力；肠道不得通降，胃浊上泛，则口中臭秽；舌红苔燥、脉细数为阴液亏虚之征。

治疗

治法

泻热润肠通便

方药

清燥润肠汤。

常用中药

熟地、当归、麻仁、郁李仁、瓜蒌仁、生首乌、肉苁蓉、白蜜、枳实等。

针灸治疗

1、取穴天枢、足三里、三阴交、大肠俞，配穴取太溪、复溜、脾俞、胃俞。

2、先刺天枢、足三里、三阴交，留针15-20分钟，再刺大肠俞，平补平泻。配穴可用灸法。

其他治疗

推拿手法

一指推、按、摩、揉等。取穴中脘、关元、天枢、大横、脾俞、胃俞、肝俞、肾俞、大肠俞、八醪、长强、足三里。

转归预后

大肠津亏证若由邪热伤津所致者，热退津复则愈；由产后血虚所致者，血气得复则肠道濡润；而由老年津亏或素体阴亏所致者，常形成习惯，必须坚持摄养与药食并治，方可缓解。

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